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【考點(diǎn)測(cè)試】小兒腹瀉的治療原則、轉(zhuǎn)診

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“【考點(diǎn)測(cè)試】小兒腹瀉的治療原則、轉(zhuǎn)診”具體資料分享給大家,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試相關(guān)考點(diǎn)提供幫助。

一、A3/4型選擇題

女,9個(gè)月,8kg。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便蛋花湯樣,無(wú)腥臭味,尿量明顯少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰兒腹瀉,血鈉132mmoL/L。

1.第一天補(bǔ)液種類(lèi)應(yīng)選擇

A.2:1液

B.2:3:1液

C.維持液

D.1.4%碳酸氫鈉

E.10%葡萄糖液

2.水、電解質(zhì)紊亂的類(lèi)型是

A.輕度脫水

B.中度脫水

C.重度脫水

D.中度脫水伴酸中毒

E.重度脫水伴酸中毒

【參考答案及解析】

一、A3/4型選擇題

1.B

【答案解析】患兒為9個(gè)月嬰兒,正常體重應(yīng)為6+0.25×9=8.25kg,現(xiàn)體重為8kg,體重下降3%,但尿量明顯少,精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,應(yīng)為中度脫水,血鈉為132mmol/L,為等滲性脫水,補(bǔ)充累計(jì)丟失量應(yīng)給予2/3——1/2張液,因此應(yīng)給予2:3:1液,故選B。

2.D

【答案解析】代謝性酸中毒常表現(xiàn)為呼吸加深加快,唇呈櫻桃紅色,pH<7.35,故患兒伴有酸中毒可能性大。

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