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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試“糖尿病”知識點習題小結(jié)

2019-05-15 16:51 來源:
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為幫助大家鞏固掌握鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試糖尿病相關(guān)考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師試“糖尿病”知識點習題小結(jié)”具體內(nèi)容整理如下:

試題匯總練習2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》章節(jié)考點試題練習及解析匯總

1.若診斷臨床糖尿病,應首先選擇下述哪項檢查:

A.尿糖

B.空腹血糖

C.糖化血紅蛋白

D.口服糖耐量試驗

E.空腹胰島素測定

解析:B

2.胰島素依賴性糖尿病患者,20歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷為:

A.尿毒癥酸中毒

B.糖尿病高滲昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

解析:E

3.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是:

A.飲食治療

B.胰島素治療

C.雙胍類降糖藥

D.磺脲類降糖藥

E.噻唑烷二酮類降糖藥

解析:A

4.有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項正確

A.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件

B.尿糖檢查一定陽性

C.空腹血糖不一定升高

D.全天任何時候血糖>10mmol/L即可診斷

E.所有患者都需行葡萄糖耐量試驗進行診斷

解析:C 2型糖尿病患者多數(shù)無明顯的典型癥狀,或僅有其中的一兩個癥狀,或有—些非典型的癥狀;尿糖陽性可作為懷疑糖尿病的重要線索;當空腹及餐后血糖未達到診斷糖尿病標準,又懷疑有糖尿病時,需作OGTT試驗(C對),故本題選C。

5.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是

A.飲食治療

B.胰島素治療

C.雙胍類降糖藥

D.磺脲類降糖藥

E.噻唑烷二酮類降糖藥

解析:A ①糖尿病治療需控制飲食,減輕和避免肥胖,適當?shù)捏w力活動、合理應用口服降血糖藥及胰島素。②所有糖尿病患者,無論采用降血糖藥與否,均須控制飲食,此系基礎(chǔ)治療之一(A對),故本題選A。

6.對于糖尿病患者的運動,說法錯誤的是

A.運動總是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者應進行有規(guī)律的合適運動

C.1型糖尿病患者的運動宜在餐后進行

D.有大血管和微血管并發(fā)癥者應在醫(yī)生指導下運動

E.胰島功能很差者,應先給予胰島素補充治療后再開始運動

解析:A ①在胰島素絕對或相對不足時,運動可使肝葡萄糖輸出增加,血糖升高,因而運動不總是使血糖降低(A錯),故本題選A。對胰島功能很差者,應先給予胰島素補充治療后再開始運動。②1型糖尿病患者接受胰島素治療時,常處于胰島素不足和胰島素過量之間,為避免空腹運動可能出現(xiàn)的低血糖反應或血糖升高,運動宜在餐后進行。③糖尿病患者的運動應有規(guī)律,運動量和運動方式因人而異,如有心、腦血管疾病或嚴重微血管病變,則劇烈運動導致的血壓升高、心率增快可能導致心、腦血管事件的發(fā)生或使微血管病變加重,運動應在醫(yī)生指導下進行。

7.女性,55歲。體重76 kg,身高160 cm。因多飲,多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2時血糖為13.0mmol/L,進一步治療應選擇

A.加雙胍類降血糖藥物

B.加胰島素治療

C.維持原飲食治療和運動

D.加磺脲類降血糖藥物

E.加口服降血糖藥和胰島素

解析:A ①雙胍類降血糖藥物主要用于治療2型糖尿病,尤其是肥胖者的第一線用藥(A對),故本題選A。②磺脲類降血糖藥物可能對肥胖者治療失效;③胰島素一般在2型糖尿病患者經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制時用。因本患者經(jīng)飲食鍛煉治療后血糖控制差,故不能維持原來治療。

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