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居民健康檔案管理的服務要求包括哪些內(nèi)容?

2019-03-26 15:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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居民健康檔案管理的服務要求包括哪些內(nèi)容?相關知識點是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,為方便大家復習,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家解答“居民健康檔案管理的服務要求包括哪些內(nèi)容?”如下:

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案;其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責將相關醫(yī)療衛(wèi)生服務信息及時匯總、更新至健康檔案;各級衛(wèi)生行政部門負責健康檔案的監(jiān)督與管理。

2.健康檔案的建立原則:自愿與引導相結(jié)合。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立居民健康檔案,并及時更新,保持資料的連續(xù)性。

4.統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼,采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。

5.按照國家有關專項服務規(guī)范要求記錄相關內(nèi)容,記錄內(nèi)容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基礎內(nèi)容無缺失。各類檢查報告單據(jù)和轉(zhuǎn)診、會診的相關記錄應粘貼留存歸檔。

6.要做好健康檔案保管工作,保證健康檔案完整、安全。

7.積極應用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務,記錄相關信息納入健康檔案管理。健康體檢表的中醫(yī)體質(zhì)辨識內(nèi)容由懂中醫(yī)的村醫(yī)或衛(wèi)生院的中醫(yī)或經(jīng)過培訓的其他醫(yī)務人員填寫。

8.考核指標

健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率、健康檔案使用率。

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