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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【每日必背】知識(shí)點(diǎn)匯總

泌尿與生殖系統(tǒng)考點(diǎn)

1.尿路感染最常見病菌：大腸埃希氏菌。

2.上尿路感染：腎盂腎炎；下尿路感染：膀胱炎和尿道炎。

3.急性膀胱炎：以尿路刺激癥狀為主，有尿頻、尿急、排尿時(shí)燒灼樣痛、排尿困難。一般無全身感染癥狀。

4.急性腎盂腎炎：高熱和寒戰(zhàn)等可有全身癥狀，部分病人尿路刺激征不典型或缺如，尿檢有白（膿）細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞，還可見到白細(xì)胞管型。

5.慢性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可伴有水腫、高血壓、腎功能不全，病情遷延，腎功能進(jìn)行性減退，最終發(fā)展至尿毒癥。

6.慢性腎小球腎炎理想血壓控制目標(biāo)130/80mmHg以下。

7.慢性腎衰竭根據(jù)腎小球?yàn)V過率進(jìn)展的不同階段：

1期：腎損害：GFR正常或升高［≥90ml/（min·1.73m²）］

2期：腎損害伴GFR輕度下降［60～89ml（min·1.73m²）］。

3a期：GFR輕到中度下降［45～59ml/（min·1.73m²）］。

3b期：GFR中到重度下降［30～44ml/（min·1.73m²）］。

4期：GFR重度下降［15～29ml/（min·1.73m²）］。

5期：腎衰竭［GFR＜15ml/（min·1.73m²）］。

8.慢性腎衰竭：食欲減退、惡心、嘔吐是慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。飲食療法注意提供足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則。優(yōu)質(zhì)（動(dòng)物）蛋白質(zhì)入量應(yīng)占50%。

9.尿頻是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀；進(jìn)行性加重的排尿困難，是前列腺增生最典型的癥狀；直腸指檢是診斷前列腺疾病重要的檢查方法。

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