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鄉(xiāng)村全科技能備考全能包

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師中醫(yī)??純热荩好{痛辨證論治

2021-02-25 10:20 來源:醫(yī)學教育網
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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考哪些?相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網小編根據最新的考試大綱整理了要求掌握的內容:脅痛,希望對考生備考有所幫助。

脅痛

【考頻指數】★★★

【考點精講】

一、概述

脅痛是指以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證,是臨床上比較多見的一種自覺癥狀。脅,指側胸部,為腋以下至第十二肋骨部的總稱。

脅痛是臨床的常見病證,可見于西醫(yī)學的多種疾病之中,如急慢性肝炎、膽囊炎、膽系結石、膽道蛔蟲、肋間神經痛等,凡上述疾病中以脅痛為主要表現(xiàn)者,均可參考本節(jié)辨證論治。

二、辨證論治

肝郁氣滯:脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志變化而增減,苔薄白,脈弦。治法:疏肝理氣。常用中成藥:逍遙丸。

瘀血阻絡:脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜尤甚,脅肋下或見有癥塊。舌紫暗,脈沉澀。治法:祛瘀通絡。常用中成藥:血府逐瘀膠囊。

肝絡失養(yǎng):脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦數。治法:養(yǎng)陰柔肝。常用中成藥:六味地黃丸。

三、適宜治療技術

1推拿法

(1)治療慢性膽囊炎引起的脅痛,在耳全息穴膽區(qū)找壓痛點,按揉3分鐘。按揉肝俞、膽俞各2分鐘,摩揉右上腹2分鐘,點按三陰交、膽囊穴各2分鐘。

(2)治療膽石病引起的脅痛,在腳全息穴肝、膽區(qū)找壓痛點,按揉3~5分鐘。按揉膽俞、中脘、陽陵泉穴各2分鐘。在耳全息穴胰、膽區(qū)找壓痛點,用王不留行籽貼壓。

2.刮痧法 首先刮兩胸脅部,采用輕刮法、角刮法由內向外刮拭,每一肋間隙刮拭10~20次為宜,從上向下依次刮至乳根,乳頭部位跳過。然后掛背部,用直線瀉刮法,沿膀胱經循行線刮拭脊柱兩側,從肝俞至膽俞,每側各刮10~20次。點壓按揉太沖穴10~20次。

【進階攻略】

此內容??迹R娪贏2型題,需要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

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不同證型脅痛的特點、治療應首選中成藥 。

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