2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試考什么？相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)最新的考試大綱整理了大綱要求掌握的考試內(nèi)容：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、治療原則，希望對考生備考有所幫助，現(xiàn)在正值核心考點(diǎn)班拼團(tuán)活動(dòng)，原價(jià)580元，三人拼團(tuán)價(jià)：49.9元，點(diǎn)擊搶購>

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、治療原則

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、治療原則

1.臨床表現(xiàn)

（1）受累關(guān)節(jié)：近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。

（2）關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)：對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛，晨僵常長達(dá)1小時(shí)以上。

（3）關(guān)節(jié)畸形：如手指的“天鵝頸”畸形，掌指關(guān)節(jié)尺偏畸形，膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形等。

2.治療

原則：減輕癥狀，控制病變發(fā)展，增強(qiáng)體質(zhì)與免疫力，改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。

（1）非甾體類抗炎藥：物可長期使用，但注意防治胃腸道黏膜損害。

（2）免疫抑制：可改變病情，使滑膜細(xì)胞浸潤和骨質(zhì)破壞減輕，如小劑量的甲氨蝶呤。

（3）腎上腺皮質(zhì)激素：對減輕癥狀療效顯著。

【進(jìn)階攻略】

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于晨僵和關(guān)節(jié)腫脹有時(shí)間要求。治療原則以改善關(guān)節(jié)功能和提高生活質(zhì)量為目的。不同的藥物作用特點(diǎn)不一，需要根據(jù)病情做出具體選擇。

【易錯(cuò)易混辨析】

纖維性肌痛和骨性關(guān)節(jié)炎也可有一定程度的晨僵癥狀，但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這樣持續(xù)1小時(shí)以上，當(dāng)RA病情緩解時(shí)，晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤

A.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞很難可逆

B.持續(xù)晨僵≥30分鐘以上對RA診斷意義較大

C.疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首發(fā)癥狀

D.常見的受累的關(guān)節(jié)為腕關(guān)節(jié)

E.受累關(guān)節(jié)多為對稱性

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛

B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹

C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙

E.腰骶痛伴晨僵

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床特點(diǎn)之一，但持續(xù)≥1小時(shí)以上對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的意義較大。

2.C

【答案解析】RA病情和病程有個(gè)體差異，從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎均可出現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀，多呈對稱性、持續(xù)性；常伴有晨僵，晨僵可出現(xiàn)在95%以上的RA患者。

推薦閱讀：

中央發(fā)文！推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)變，村醫(yī)轉(zhuǎn)型有望？

限時(shí)49.9元！2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師核心考點(diǎn)班三人拼團(tuán)價(jià)

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師醫(yī)考愛打卡第二階段已開啟

2021年全國醫(yī)師資格考試報(bào)名/技能繳費(fèi)時(shí)間/方式/標(biāo)準(zhǔn)官方通知匯總

以上是“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試”全部內(nèi)容，如果你感覺備考自學(xué)比較枯燥，那建議你購買醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)視頻課程，高效備考，事半功倍，點(diǎn)擊購買>