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缺鐵性貧血的治療原則、預防——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試重點

2020-11-06 10:45 醫(yī)學教育網
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“缺鐵性貧血的治療原則、預防——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試重點”你掌握了嗎?醫(yī)學教育網小編整理考點內容及對應練習題如下,希望對考生備考2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試有幫助。

缺鐵性貧血的治療原則、預防

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

治療原則與預防

1.治療原則 補充鐵劑和去除病因。

(1)首選口服鐵劑治療:常用口服鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等??诜F劑后5~10天網織紅細胞開始上升,7~12天達高峰,其后開始下降;2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月左右恢復正常;待血紅蛋白正常后,至少再繼續(xù)服藥4~6個月,以補充儲存鐵,待血清鐵蛋白正常后停藥。

(2)注射鐵劑治療:常用右旋糖酐鐵,深部肌內注射。其適應證為:①口服鐵劑有嚴重消化道反應,無法耐受;②消化道吸收障礙;③嚴重消化道疾病,服用鐵劑后加重病情;④妊娠晚期、手術前、失血量較多,亟待提高血紅蛋白者。

(3)病因治療:這是缺鐵性貧血患者最根本的治療,只有去除病因才能徹底治愈。應盡可能早地去除導致缺鐵的病因,特別是由惡性腫瘤如胃癌結腸癌等引起者。

2.預防 重點是營養(yǎng)保?。呵嗌倌陸m正偏食,婦女應防治月經過多及孕期和哺乳期適當補充鐵劑等;做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治和篩查工作。

【進階攻略】

補鐵治療是重點,尤其是口服鐵劑的選擇、療效觀察的指標及停藥指征。出題形式多樣,各種題型均可涉及。考生一定要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

補鐵治療后出現各種反應的時間。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.口服鐵劑治療缺鐵性貧血,網織紅細胞開始上升達高峰時間是

A.5~10天

B.7~12天

C.2周

D.2個月

E.4~6個月

2.缺鐵性貧血補鐵治療后后,血紅蛋白開始上升時間是

A.5~10天

B.7~12天

C.2周

D.2個月

E.4~6個月

3.缺鐵性貧血待血紅蛋白正常后,再服藥

A.5~10天

B.7~12天

C.2周

D.2個月

E.4~6個月

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】缺鐵性貧血口服鐵劑后5~10天網織紅細胞開始上升,7~12天達高峰,其后開始下降。

2.C

【答案解析】缺鐵性貧血口服鐵劑治療2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月左右恢復正常。

3.E

【答案解析】補鐵治療,待血紅蛋白正常后,至少再繼續(xù)服藥4~6個月,以補充儲存鐵,待血清鐵蛋白正常后停藥。

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