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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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心腦系病證常用中成藥
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
一、速效救心丸
【功效主治】行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病,心絞痛。
【注意事項】
1.孕婦禁用。
2.寒凝血瘀、陰虛血瘀胸痹心痛不宜單用。
3.有過敏史者慎用。
4.伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。
二、復(fù)方丹參滴丸(片)
【功效主治】活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
【注意事項】
1.孕婦慎用。
2.在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,宜加用硝酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等,應(yīng)及時救治。
三、血府逐瘀丸(膠囊、口服液)
【功效主治】活血祛瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痛、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。
【注意事項】
1.忌食辛冷食物。
2.孕婦禁用。
3.在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,宜加用硝酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等,應(yīng)及時救治。
四、麝香保心丸
【功效主治】芳香溫通,益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。
【注意事項】孕婦禁用。
五、清開靈口服液
【功效主治】清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神。用于外感風(fēng)熱時毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)者;上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性氣管炎、高熱等病癥屬上述證候者。
【注意事項】
1.久病體虛患者如出現(xiàn)腹瀉時慎用。
2.本品具有強心作用,不宜與洋地黃藥物同用。
3.心絞痛持續(xù)發(fā)作,服藥后不能緩解時,應(yīng)加用硝酸甘油等藥物。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死,應(yīng)及時急診救治。
六、安宮牛黃丸
【功效主治】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
【注意事項】
1.孕婦慎用。
2.本品含朱砂、雄黃,不宜過量久服,神志清醒后當(dāng)停用。
3.本品含有雄黃,不宜與硝酸鹽、硫酸鹽類同服。
4.肝腎功能不全者慎用。
5.服藥期間飲食宜清淡,忌食辛辣油膩之品。
6.在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷,面色蒼白,冷汗不止,脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C時,應(yīng)立即停藥。
7.高熱神昏,中風(fēng)昏迷等口服本品困難者,當(dāng)鼻飼給藥。
8.中風(fēng)脫證神昏,舌苔白膩,寒痰阻竅者不宜用。
七、蘇合香丸
【功效主治】芳香開竅,行氣止痛。用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷、中風(fēng)偏癱、肢體不利,以及中暑、心胃氣痛。
【注意事項】
1.孕婦禁用。
2.中風(fēng)正氣不足者慎用,或配合扶正中藥服用。
3.服藥期間飲食宜清淡,忌辛辣、油膩食物。
4.本品香燥藥物過多,易耗散正氣,故不宜久服。
5.熱病、陽閉、脫證不宜用。
6.對中風(fēng)昏迷者,應(yīng)鼻詞給藥。
八、川芎茶調(diào)丸
【功效主治】疏風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪所致的頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞。
【注意事項】
1.久病氣虛、血虛,或因肝腎不足,肝陽上亢之頭痛不宜用。
2.方中含有辛香走竄之品,有礙胎氣,孕婦慎服。
3.本品藥性發(fā)散,易傷正氣,中病即止,不可多服、久服。
4.服藥期間飲食宜清淡,忌辛辣、油膩之物。
九、華佗再造丸
【功效主治】活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。用于痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥,癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
【注意事項】
1.中風(fēng)痰熱壅盛證,表現(xiàn)為面紅目赤,大便秘結(jié)者不宜用。
2.平素大便干燥者慎服。
3.服藥期間,忌辛辣、生冷、油膩食物。
十、天王補心丸
【功效主治】滋陰養(yǎng)血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。
【注意事項】
1.脾胃虛寒者不宜用。
2.本品含朱砂,不宜長期服用,不可與溴化物、碘化物藥物同用。
3.睡前不易飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。
4.嚴(yán)重心律失常者,冠心病發(fā)病嚴(yán)重者,心肌炎發(fā)作急性期者,當(dāng)及時做心電圖或動態(tài)心電圖,或采取妥善的救治措施。
十一、地奧心血康膠囊
【功效主治】活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病,心絞痛以及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。
【注意事項】
1.月經(jīng)期婦女及出血傾向者慎用。
2.在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,宜加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死,應(yīng)及時急診救治。
十二、血栓通注射液
【功效主治】活血祛瘀;擴張血管,改善血液循環(huán)。用于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、腦血管病后遺癥、內(nèi)眼病、眼前房出血等。
【注意事項】
1.大劑量使用時,需觀察血壓變化,低血壓者慎用,不推薦本品與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用。
2.個別患者在使用中可能會出現(xiàn)局部皮膚輕度紅腫,可采取冷敷患處,不必終止使用。
3.輸注過快可致個別患者出現(xiàn)胸悶、惡心,調(diào)慢滴速即可緩解。
4.本品遇冷可能析出結(jié)晶,可置50~80℃熱水中溶解,放冷至室溫即可使用。
十三、丹參注射液
【功效主治】活血化瘀,通脈養(yǎng)心。用于冠心病胸悶、心絞痛。
【注意事項】
1.本品不宜在同一容器中與其他藥物混用。
2.本品是純中藥制劑,保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量,所以使用前必須對光檢查,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象時不能使用。
【進階攻略】
本考點主要考查功效主治及特殊注意事項。
【易錯易混淆辨析】
1.速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、血府逐瘀丸、麝香保心丸都是活血劑,一般用于氣滯血瘀所致的胸痹。
2.安宮牛黃丸、蘇合香丸都是開竅劑,一般用于竅閉神昏。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.安宮牛黃丸既能清熱解毒,又能
A.止痙安神
B.鎮(zhèn)驚開竅
C.鎮(zhèn)驚安神
D.平肝潛陽
E.開竅醒神
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】安宮牛黃丸【功效主治】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
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