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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試《性傳播疾病》之梅毒

2019-11-19 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試《性傳播疾病》之梅毒”,希望對備考2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生有所幫助,具體內(nèi)容如下:

一、 概述:早期侵犯皮膚黏膜,晚期多系統(tǒng)侵犯

1. 獲得性梅毒:早期梅毒(2年以內(nèi),一期、二期);晚期梅毒(2年以上,三期)

2. 胎傳性梅毒:早期(2歲以內(nèi)發(fā)病);晚期(2歲以后發(fā)病)

二、 表現(xiàn)

1. 獲得性梅毒:一期:潛伏期2-4周,主要表現(xiàn)為硬下疳;二期:感染后7-10周,主要表現(xiàn)為梅毒疹;三期:感染后2年以上,主要表現(xiàn)為樹膠腫

2. 胎傳性梅毒:早期:患兒多早產(chǎn),發(fā)育不良,皮膚千燥,小老人貌等;晩期:與晩期獲得性梅毒相似,可有哈欽森三聯(lián)癥

三、 診斷

1. 病史+臨床表現(xiàn)

2. 梅毒螺旋體暗視野檢查

3. 血清學檢測;梅毒螺旋體血清試驗;確診試驗;非梅毒螺旋體血清試驗;人群篩查

四、 治則:青霉素類首選。早期、規(guī)范、足療程,性伴應(yīng)同時診治

注意:硬下疳:生殖器部位形成一無痛性潰瘍、軟骨樣硬度;梅毒疹:掌趾部、軀干、四肢的斑疹、丘疹、斑丘疹、膿皰,掌趾部銅紅色鱗屑斑丘疹具有特征性;哈欽森三聯(lián)癥:哈欽森齒、神經(jīng)性耳聾和間質(zhì)性角膜炎。

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