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女性，26歲，切菜時切傷左手食指末節(jié)，僅粗略包扎，現(xiàn)訴食指末節(jié)疼痛明顯，出現(xiàn)搏動性跳痛，影響睡眠，伴有發(fā)熱。檢查食指末端皮膚呈黃白色。血常規(guī)檢查白細胞升高。該患者首先進行的治療是

A.切開引流

B.全身應(yīng)用抗生素

C.觀察

D.抬高患肢

E.局部冷敷

【正確答案】 A

【答案解析】患者手指外傷后出現(xiàn)劇烈疼痛，并出現(xiàn)搏動性跳痛以及發(fā)熱等全身癥狀，符合切開引流的指征。指頭炎初發(fā)時，可避免手下垂以減輕疼痛。給予青霉素等抗菌藥物。若患指劇烈疼痛、腫脹明顯，伴有全身癥狀，應(yīng)當及時切開引流，以免指骨受壓壞死和發(fā)生骨髓炎。

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