【考頻指數(shù)】★★★

1.急性腰腿痛：持續(xù)

時(shí)間＜6周，大多與外傷有關(guān)。

——急性腰肌扭傷、腰椎棘間韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、腰椎壓縮性骨折、骶髂關(guān)節(jié)半脫位、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷等。

特點(diǎn)：疼痛劇烈、急驟，突然發(fā)生，腰部疼痛難忍，壓痛點(diǎn)較固定，強(qiáng)迫體位，活動受限，肌肉痙攣。“4”字試驗(yàn)陽性，直腿抬高試驗(yàn)陽性等。

2.慢性腰腿痛：

持續(xù)發(fā)生，程度較輕，持續(xù)時(shí)間＞12周。

——腰腿部軟組織損傷、椎管狹窄、腰椎或膝骨關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松、腰骶椎或膝關(guān)節(jié)的先天性畸形、腰椎結(jié)核、強(qiáng)直性脊椎炎、腫瘤等。

特點(diǎn)：多在3個(gè)月以上，有職業(yè)特點(diǎn)，以中老年人為多，疼痛局限，兩側(cè)交替出現(xiàn)，疼痛時(shí)不太劇烈，用止痛藥物可以緩解，易復(fù)發(fā)。

惡性腰腿痛：

難以忍受的電擊樣或燒灼樣疼痛，需強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑，伴原發(fā)癌癥狀，血液系統(tǒng)惡性腫瘤有高熱、貧血、出血等癥狀。進(jìn)展快。

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