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【試題精選】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“維生素D缺乏性佝僂病的治療原則、預防”練習

2019-05-08 12:26 醫(yī)學教育網
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相信備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都已經開始復習。關于2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試,常見病與多發(fā)病中“維生素D缺乏性佝僂病的治療原則、預防”考點相關內容大家是否有掌握呢?佝僂病的治療對生理劑量有可能考察,需要掌握。一般維生素D每日需要量為400IU。為提高大家備考效率,在此醫(yī)學教育網小編為大家做以下整理:

【知識點隨手練】

一、A3/4型選擇題

8個月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5——6次,質稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙??紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

1.體檢時最可能存在的體征是

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囟增大

E.“O”形腿

2.醫(yī)學|教育網若化驗檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積為25,X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,則應屬維生素D缺乏性佝僂病的

A.初期

B.激期

C.恢復期

D.后遺癥期

E.以上都不是

3.若該患兒在住院過程中突然抽搐一次,表現為四肢抽動,肌張力增高,雙眼上翻凝視,口吐白沫,持續(xù)1分鐘后自行緩解。隨后神志清楚,精神正常,但體溫(肛溫)為38℃。為明確抽搐原因,醫(yī)學|教育網應首選查

A.血常規(guī)

B.血糖

C.血鈣、磷及鎂

D.腦脊液常規(guī)

E.頭顱CT或MRI檢查

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A3/4型選擇題

1.D

2.B

3.C【答案解析】

1.佝僂病出現方顱:多見于7——8月以上嬰兒;激期可有前囟增大及閉合延遲醫(yī)學|教育網。

2.血鈣2mmol/L稍低于正常,鈣磷乘積低于30,是佝僂病激期血生化特點;X線檢查干骺端臨時鈣化帶消失,呈毛刷狀、杯口樣改變,骺軟骨明顯增寬,是佝僂病激期X線片特點醫(yī)學|教育網。

3.有佝僂病體征,驚厥緩解后無神經系統(tǒng)體征,無高熱。近期有腹瀉病史,鈣流失多,應考慮為低鈣驚厥。故首選檢查血鈣、磷、鎂醫(yī)學|教育網。

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