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男,28歲。腹痛6小時(shí)。開(kāi)始為突發(fā)上腹部疼痛,伴嘔吐、出血。5小時(shí)后轉(zhuǎn)移為右下腹疼痛。查體:腹軟,右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 14.6×109/L,N 0.80。最可能的診斷是
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.急性腸梗阻
E.急性胃炎
【正確答案】 C
【答案解析】 轉(zhuǎn)移性右下腹痛為急性闌尾炎的典型體征。急性胃炎、急性胰腺炎和急性膽囊炎均為上腹部疼痛。急性腸梗阻疼痛位置不會(huì)為轉(zhuǎn)移性。
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