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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療-血液、代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記6-10條

2022-09-20 16:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為幫助參加2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考考區(qū)的考生考前沖刺,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理各單元高頻考點(diǎn)速記內(nèi)容,以下為“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療-血液、代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記6-10條”,希望可以幫到大家:

高頻考點(diǎn)

6.甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb)陽性提示甲減的病因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺祝ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝?/span>

7.甲狀腺功能亢進(jìn)131I治療適應(yīng)證成人Graves病伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上;對(duì)ATD過敏;ATD治療或手術(shù)后復(fù)發(fā);甲狀腺毒癥心臟病甲亢伴其他病因的心臟病;甲亢伴白細(xì)胞和(或)血小板減少或全血細(xì)胞減少;甲亢合并肝、腎等臟器功能損害;⑦拒絕手術(shù)治療或有手術(shù)禁忌證;浸潤性突眼。對(duì)輕度和穩(wěn)定期的中、重度病例可單用131I治療甲亢,對(duì)活動(dòng)期患者,可以加用糖皮質(zhì)激素。

8.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療

(1)適應(yīng)證:①甲狀腺腫大顯著(>80g),有壓迫癥狀;②中、重度甲亢,長期服藥無效,或停藥后復(fù)發(fā),或不能堅(jiān)持服藥;③胸骨后甲狀腺腫;④細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查懷疑惡變;⑤ATD治療無效或過敏的妊娠患者,手術(shù)需要在妊娠T2期(4~6個(gè)月)進(jìn)行。

(2)禁忌證:①重度活動(dòng)性患者;②合并較重的心、肝、腎疾病,不能耐受手術(shù);③妊娠前3個(gè)月(T1期)和第6個(gè)月以后(T3期)手術(shù)可以出現(xiàn)流產(chǎn)和麻醉致畸和流產(chǎn)。

9.TT4、TT3、FT4、FT3及rT3均低,僅TSH高為原發(fā)性甲減;血TSH增高是原發(fā)性(甲狀腺性)甲減最敏感的診斷指標(biāo)。

10.糖尿病的一般癥狀:多尿、多飲、多食和體重減輕(“三多一少”),常伴軟弱、乏力,許多有皮膚瘙癢、易生癤、癰,肢體麻木、疼痛,女有外陰瘙癢。

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