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高頻考點(diǎn)

6.心功能分級（紐約分級）：I級：日常活動(dòng)量不受限（無癥狀）；Ⅱ級：一般日常活動(dòng)輕度受限；Ⅲ級：一般日?；顒?dòng)明顯受限，＜一般活動(dòng)即可引起心衰癥狀；Ⅳ級：不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下亦存在心功能不全癥狀，體力活動(dòng)后加重。

7.房顫特點(diǎn)：心室律絕對不整；第1心音強(qiáng)弱不等；脈搏短絀。

心電圖特征：①P波消失，代之以“f”波（“f”波頻率在350～600bpm）；②心室率極不規(guī)則，心室率通常在100～160次/分；③QRS波群形態(tài)通常正常。

8.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速：發(fā)作具有突發(fā)突止的特點(diǎn)。聽診特點(diǎn)：心理150～240次/min，節(jié)律規(guī)整，第一心音強(qiáng)弱一致。

9.室性心動(dòng)過速：心電圖特點(diǎn)：QRS寬大畸形，P與QRS無關(guān)，P波常為竇性，P頻率小于QRS頻率。10.陣發(fā)室速必須盡快終止。①利多卡因，首劑50～100mg，緩慢靜脈注射，后以l～2mg/min維持（是急性心肌梗死病人的首選）；②普羅帕酮，用法同陣發(fā)室上速（因其有負(fù)性肌力作用，急性心肌梗死病人不可選用）；③伴有嚴(yán)重低血壓、心力衰竭的陣發(fā)室速應(yīng)首選電復(fù)律。

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