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公共衛(wèi)生“特殊人群的健康教育”2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試精選考點(diǎn)

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【公共衛(wèi)生】特殊人群的健康教育、重點(diǎn)疾病的健康教育、控?zé)熃】到逃?/strong>

特殊人群的健康教育、重點(diǎn)疾病的健康教育、控?zé)熃】到逃?/p>

1.婦女孕前需注意的要點(diǎn)如下:

①做到計(jì)劃受孕,孕前須做保健咨詢,從孕前3個(gè)月開始,建議每天口服葉酸0.4mg;

②受孕前要排除遺傳和環(huán)境因素,二者是影響優(yōu)生的兩大因素女性若在有毒有害的環(huán)境工作,應(yīng)調(diào)離并進(jìn)行相應(yīng)檢查后方可懷孕,受孕前要排除遺傳性疾病及有害環(huán)境因素影響;

③處于最佳健康狀態(tài)和情緒、不吸煙不飲酒時(shí)懷孕

避孕藥停服半年、取節(jié)育器半年方可懷孕

⑤不要飼養(yǎng)寵物和經(jīng)常接觸寵物;

⑥不吸毒,不洗桑拿,不泡溫泉或用太熱的水洗澡;

⑦盡量少化妝,不染發(fā),不燙發(fā);

⑧避免使用電褥子,減少使用電磁爐和微波爐等家用電器,臥室內(nèi)減少電器的使用;

⑨合理安排飲食,平衡膳食;

⑩女性若患肝炎、腎炎、結(jié)核、心臟病等疾病,應(yīng)暫時(shí)避孕,在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評估后決定是否妊娠。

2.高血壓健康教育核心信息和行為指導(dǎo)

(1)了解高血壓及其危險(xiǎn)因素。了解高血壓的定義及危害。

(2)知曉自己的血壓及血壓測量方法。高血壓患者建議每周測量血壓2~3次。

(3)合理膳食。飲食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來源的蛋白質(zhì)為主,減少飽和脂肪和膽固醇攝入。我國健康成年人食鹽攝入推薦量與世界衛(wèi)生組織推薦量調(diào)整為一致,更新為5g/d。增加鉀攝入有助于降低血壓,主要措施有:增加富鉀食物(新鮮蔬菜、水果和豆類)的攝入量;腎功能良好者可選用低鈉富鉀替代鹽;不建議服用鉀補(bǔ)充劑(包括藥物)來降低血壓,腎功能不全者應(yīng)咨詢醫(yī)生。 

(4)控制體重。推薦將體重維持在健康范圍內(nèi)(BMI 18.5~23.9kg/m2,男性腰圍<90cm,女性腰圍<85cm)。建議所有超重和肥胖患者減重??刂企w重,包括控制能量攝入、增加體力活動(dòng)和行為干預(yù)。減重計(jì)劃應(yīng)長期堅(jiān)持,速度因人而異,不可急于求成。

(5)戒煙限酒。

(6)增加運(yùn)動(dòng)。每周4~7日,每日累計(jì)進(jìn)行30~60分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)過程中呼吸急促、心率加快,感覺不能輕松講話),如步行、慢跑、騎自行車、游泳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度須因人而異,高?;颊哌\(yùn)動(dòng)前須進(jìn)行評估。

(7)減輕精神壓力。

3.糖尿病診斷:一日中任一時(shí)間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl); 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖水平≥ll.lmmol/L(200mg/dl)。典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)。

4.艾滋病的健康教育內(nèi)容:艾滋病的嚴(yán)重性、艾滋病的傳播途徑 、艾滋病的預(yù)防 、關(guān)愛和不歧視、自愿艾滋病病毒咨詢和檢測 。

5.艾滋病的傳播途徑:性傳播、血液途徑傳播、母嬰傳播。

6.國際上評價(jià)煙草有害物質(zhì)的含量,通常采用煙焦油、尼古丁和一氧化碳三項(xiàng)指標(biāo)。

7.吸煙行為的干預(yù)

(1)沒有戒煙意愿。

(2)猶豫不決階段。

(3)準(zhǔn)備戒煙階段。

(4)正式戒煙階段。

1)行為技巧

a推遲:如想吸煙,將吸煙的時(shí)間推遲,是降低由戒煙引起的焦慮及恐慌最有效的方法。

b躲避:別人吸煙時(shí)離開。為避免誘發(fā)煙癮暫時(shí)離開吸姻的場所。

c避免:在戒煙最初的兩周避免接觸主要的刺激物和場所,如會(huì)見吸煙的朋友、參加聚會(huì),避免生氣等,即回避吸煙的機(jī)會(huì)。

d分心:分散注意力。想吸煙時(shí)可以通過打電話、飲水散步淋浴等活動(dòng)分散注意力。

e支持:得到來自周圍人、家人、社會(huì)的支持。

2)認(rèn)知策略:戒煙者應(yīng)提醒自己吸煙可能帶來的嚴(yán)重后果,回憶周圍由于吸煙而生病的人給家庭和個(gè)人等來的嚴(yán)重后果,以增強(qiáng)自己戒戒煙的信心,相信自己有能力控制自己的行為。

3)替代療法:對于煙癮較大或戒斷癥狀較嚴(yán)重的吸煙者可以采用替代療法,常用的有尼古丁口香糖等。

4)藥物戒煙。

(5)預(yù)防復(fù)吸階段。

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