北京市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)2021年北京市基層衛(wèi)生健康工作要點的通知公布，具體內容如下：

各區(qū)衛(wèi)生健康委，經濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局：

為統(tǒng)籌做好2021年全市基層衛(wèi)生健康工作，根據國家衛(wèi)生健康委和本市衛(wèi)生健康工作總體部署，結合新形勢下衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展對基層衛(wèi)生服務的總體要求，現(xiàn)將《2021年北京市基層衛(wèi)生健康工作要點》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

北京市衛(wèi)生健康委員會

2021年3月22日

2021年北京市基層衛(wèi)生健康工作要點

2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年，我市基層衛(wèi)生健康工作將以十九屆五中全會精神為引領，以“推進政策執(zhí)行、提升服務能力、強化品牌建設”為核心，疫情防控和業(yè)務工作兩手抓、兩不誤，推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

一、發(fā)揮基層優(yōu)勢，做好疫情常態(tài)化防控

（一）完善發(fā)熱篩查哨點運行管理

繼續(xù)落實三年行動計劃，在完成234個社區(qū)衛(wèi)生發(fā)熱篩查哨點建設任務基礎上，新建48個社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱篩查哨點（發(fā)熱診室）。按照國家《關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱診室設置的通知》，制定市級加強發(fā)熱篩查哨點及發(fā)熱診室規(guī)范化管理的文件，加強基層衛(wèi)生人員培訓，定期對各區(qū)進行督導，確保哨點平穩(wěn)運行。將發(fā)熱篩查哨點充分融入診療流程，切實發(fā)揮哨點“探頭”作用，有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病預警報告能力。

（二）落實落細社區(qū)疫情防控

按照全市疫情防控工作總體部署，落實社區(qū)疫情防控各項措施，嚴格落實“四早”，執(zhí)行好社區(qū)防控“篩查”任務，強化預防能力，及時排查風險點，筑牢社區(qū)防線。對密切接觸者、高風險人員、返（來）京人員、居家或集中隔離人員、治愈出院患者等重點人群，實施精準分類管理，做好健康監(jiān)測和個性化健康指導。繼續(xù)做好社區(qū)衛(wèi)生服務機構院感防控，嚴格實施分時段預約就診，滿足居民日常診療需求。為老年人、兒童等易感人群提供流感疫苗接種服務。全力做好疫苗應急接種工作。

二、落實政府實事，健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系

（一）繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設

落實北京市2021年重要民生實事項目，新建改建10所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，繼續(xù)督促有關區(qū)完成16所社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設及啟動運行。按照每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心的標準和每兩個社區(qū)配備1個社區(qū)衛(wèi)生服務站的原則，繼續(xù)完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系，織密社區(qū)衛(wèi)生服務網絡，努力實現(xiàn)全市街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)衛(wèi)生服務中心動態(tài)全覆蓋。

（二）完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設標準

立足“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標，充分結合首都衛(wèi)生發(fā)展總體方向，研究制定符合新時代首都基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、符合居民健康需求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設與設施配備標準，為今后社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設提供依據。

三、促進政策落地，提高家庭醫(yī)生簽約服務質量與規(guī)模

（一）增加簽約供給能力

試點推行醫(yī)聯(lián)體內二級醫(yī)院醫(yī)務人員通過對口支援、多點執(zhí)業(yè)、購買服務等多種形式，在屬地社區(qū)衛(wèi)生服務機構組織下開展簽約服務。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內非公醫(yī)療機構符合條件的醫(yī)務人員參與家庭醫(yī)生簽約服務。引導有工作活力、身體狀況允許的退休醫(yī)生，在自己居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供簽約服務。

（二）豐富家庭醫(yī)生簽約服務內涵

針對老年人、兒童、孕產婦、殘疾人，高血壓、糖尿病患者等重點人群，制定個性化簽約服務包市級指導版。改進簽約服務方式和簽約周期，使簽約服務更加多樣、更富選擇。

（三）保障簽約服務質量

推動調整家庭醫(yī)生簽約服務費標準，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民等共同分擔，有效調動家庭醫(yī)生簽約主動性、積極性。每半年開展1次家庭醫(yī)生滿意度調查，繼續(xù)實施年度簽約績效評價，提升家庭醫(yī)生簽約服務質量。

（四）探索發(fā)展“互聯(lián)網+家醫(yī)服務”

大力探索5G、大數(shù)據、人工智能等現(xiàn)代信息技術在基層衛(wèi)生領域的應用。加大信息化對家庭醫(yī)生簽約服務的支撐力度，推動實現(xiàn)電子化簽約服務流程，使居民享受到更加便捷的簽約、續(xù)約服務。通過信息化手段，推進醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務高效協(xié)同，提升基層衛(wèi)生綜合服務能力和管理效率。

四、注重練好內功，提升基層衛(wèi)生服務能力

（一）做好國家“優(yōu)質服務基層行”活動

按照國家通知要求，實施好2021年度國家“優(yōu)質服務基層行”活動，作為提升基層服務能力、改善服務質量、改善就醫(yī)體驗的重要抓手，樹立和推廣一批優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務機構，加強先進經驗總結和典型案例宣傳，以點帶面，促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務能力提升。

（二）做好社區(qū)衛(wèi)生績效評價

推廣市級信息化績效考核模塊，充分發(fā)揮信息化技術支持作用，優(yōu)化市、區(qū)、機構三級績效考核制度。制定并下發(fā)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核工作相關文件，指導基層改善管理理念，改進服務質量，提高運行效率，不斷推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效管理規(guī)范化、精細化水平。

充分研究基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“兩個允許”政策具體執(zhí)行情況，明確收支結余內涵，指導各區(qū)根據考核結果，合理確定績效工資總量，激發(fā)基層發(fā)展活力。

（三）發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院作用

在2020年完成一批社區(qū)醫(yī)院建設基礎上，發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院帶動作用，健全科室設置，拓展服務范圍，合理設置床位，重點提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合服務能力。

（四）開展社區(qū)醫(yī)療質量管理提升活動

結合國家“優(yōu)質服務基層行”活動、社區(qū)醫(yī)院建設、社區(qū)衛(wèi)生績效考核等工作，完善醫(yī)療質量管理制度、規(guī)范、隊伍等措施，提高醫(yī)療、護理、藥事、院感、傳染病防控等基礎醫(yī)療質量管理水平，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)患糾紛，提高社區(qū)醫(yī)療服務能力。

（五）抓好緊密型縣域醫(yī)共體建設

根據城鄉(xiāng)不同屬地醫(yī)療資源配置情況和居民實際需求，推進緊密型縣域醫(yī)共體試點建設。加大政策引導力度，明確不同級別和類別醫(yī)療機構的職責和功能定位，建立分工協(xié)作機制，促進分級診療，提高服務效果。

五、優(yōu)化資源配置，加強農村衛(wèi)生服務

（一）補齊村級醫(yī)療衛(wèi)生短板

按照區(qū)建設、鎮(zhèn)落實的要求，強化屬地政府和村居組織的責任，對578個沒有村級醫(yī)療衛(wèi)生機構的行政村，按“一村一室（站）”原則設置村級醫(yī)療衛(wèi)生機構。每個村衛(wèi)生室至少有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員，同時按照國家要求，每千服務人口至少配置一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，服務人口每超過1000人至少增設一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。396個城鄉(xiāng)結合部人口倒掛村按照上述標準加快村級醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員配置。短期內不具備建設條件或與相鄰村聯(lián)合設置醫(yī)療衛(wèi)生機構的行政村，村公共衛(wèi)生委員會要承擔公共衛(wèi)生和防病防疫等基礎工作，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供每周至少一次巡診服務。

（二）繼續(xù)加大農村地區(qū)幫扶力度

繼續(xù)推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉農村地區(qū)，在2020年工作成果基礎上，進一步增強工作組織管理，保護好專家積極性，建立大醫(yī)院專家資源支援農村地區(qū)長效機制。利用信息化手段，在具備條件的山區(qū)，試點探索遠程信息咨詢、遠程義診等服務，改善服務可及性，緩解農村地區(qū)優(yōu)質醫(yī)療資源不足的問題。

（三）穩(wěn)定并擴大鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍

建立區(qū)級定崗、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、村級使用的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設衛(wèi)生站（室），落實村醫(yī)鎮(zhèn)管。優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力配置，采取訂單定向免費培養(yǎng)、加大退休返聘、提高政府購買服務標準等方式擴大鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力供給。做強鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，提高向轄區(qū)行政村輻射服務的能力。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理，做好定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的畢業(yè)安置和后續(xù)繼續(xù)教育工作，穩(wěn)定隊伍、促進發(fā)展。

（四）推進鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理一體化

推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構形成一體化管理模式，對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的村級醫(yī)療衛(wèi)生（村衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室）機構實行統(tǒng)一規(guī)劃設置、統(tǒng)一人員準入執(zhí)業(yè)管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財務管理和統(tǒng)一績效考核，并納入基本醫(yī)療保險定點管理范圍，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理一體化、服務同質化。

六、突出效果導向，推進基本公共衛(wèi)生高效落實

（一）落實基本公共衛(wèi)生服務項目任務

根據2021年國家分配任務，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構保質保量完成基本公共衛(wèi)生服務。協(xié)調疾控等其他部門和專業(yè)機構，加大對基層培訓和指導力度，統(tǒng)籌做好全市基本公共衛(wèi)生服務組織管理工作。

（二）深化醫(yī)防融合服務模式

在社區(qū)衛(wèi)生服務機構推行醫(yī)防融合服務模式，以高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病管理為重點，將慢性病規(guī)范管理隨訪和全科門診診療有機結合起來。進一步強化臨床醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、家醫(yī)助理的團隊協(xié)作能力，挖掘健康小屋診前、診后服務潛能，推進基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務融合。

七、找準居民需求，提供多項便民惠民服務舉措

（一）推進電子健康檔案信息應用

充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎信息支撐和便民服務作用，實現(xiàn)居民健康檔案自主查詢功能，支持多種查詢方式，提高電子健康檔案利用率，增強居民對個人健康檔案了解程度。

（二）加強基層專病特色科室建設

按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務機構專病特色科室建設標準》，2021年建立一批基層專病特色科室（高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺、康復），加強上下協(xié)作，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高社區(qū)診療能力，吸引患者下沉，及時滿足居民診療需求。

（三）擴充基層轉診資源

暢通轉診渠道，完善“基層衛(wèi)生轉診預約服務平臺”建設，擴充轉診號源，提高基層衛(wèi)生轉診專屬號源利用效果，及時滿足居民轉診需求，促進基層首診。

八、樹立品牌意識，做好全市基層衛(wèi)生整體宣傳

（一）開展“感動北京·最美家醫(yī)”宣傳活動

在5.19世界家庭醫(yī)生日，通過各類新聞媒體和新媒體對家庭醫(yī)生先進典型人物進行宣傳，發(fā)揮榜樣的示范引領作用。多渠道、多角度全面廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務工作，營造良好的家醫(yī)簽約氛圍，提高居民獲得感和幸福感，為“健康中國”“健康北京”建設添磚加瓦。

（二）打造家庭醫(yī)生簽約服務品牌

全市統(tǒng)籌規(guī)劃，設計家庭醫(yī)生簽約服務相關標識，包括家醫(yī)團隊醫(yī)生形象、護士形象以及家庭醫(yī)生簽約服務中心標識、簽約服務回訪中心標識。將家庭醫(yī)生簽約服務宣傳和全市基層衛(wèi)生服務工作有序結合起來，提高居民對我市家庭醫(yī)生簽約服務工作的認知度。