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醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試:臨床專業(yè)知識

2019-03-12 20:49 醫(yī)學教育網
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醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試:臨床專業(yè)知識”相信是很多考生朋友比較關心的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容個如下:

1.患者男,46歲。既往有糖尿病、高血脂病史多年。一天前無明顯誘因下出現(xiàn)頭暈,講話不清。休息30分鐘后逐漸緩解,不影響日常生活。檢查CT、MRI均無異常,考慮出現(xiàn)了:

A.腦血栓

B.腦出血

C.腦栓塞

D.TIA

E.蛛網膜下腔出血

2.蛛網模下腔出血患者確診的檢查是:

A.CT

B.DSA

C.B超

D.腦電圖

E.MRA

3.患者男,58歲。既往高血壓病史10年,今晨與家人生氣后突然出現(xiàn)昏迷,嘴角有咖啡樣嘔吐物,檢查眼球浮動,雙側瞳孔呈針尖樣,考慮出現(xiàn)了:

A.內囊區(qū)出血

B.殼核出血

C.丘腦出血

D.小腦出血

E.腦橋出血

4.患者男,40歲。既往有風心病二尖瓣狹窄病史,昨日無誘因下出現(xiàn)左側上肢偏癱,偏身感覺障礙,檢查CT顯示內囊區(qū)低密度影考慮出現(xiàn)了:

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓

D.蛛網膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

5.蛛網膜下腔出血最常見的病因是:

A.高血壓

B.顱內動脈瘤

C.外傷

D.TIA

E.吸煙

6.妊娠期高血壓疾病患者解痙應首選何種藥物:

A.硫酸鎂

B.地西泮

C.冬眠合劑

D.嗎啡

E.哌替啶

1.患者男,46歲。既往有糖尿病、高血脂病史多年。一天前無明顯誘因下出現(xiàn)頭暈,講話不清。休息30分鐘后逐漸緩解,不影響日常生活。檢查CT、MRI均無異常,考慮出現(xiàn)了:

A.腦血栓

B.腦出血

C.腦栓塞

D.TIA

E.蛛網膜下腔出血

2.蛛網模下腔出血患者確診的檢查是:

A.CT

B.DSA

C.B超

D.腦電圖

E.MRA

3.患者男,58歲。既往高血壓病史10年,今晨與家人生氣后突然出現(xiàn)昏迷,嘴角有咖啡樣嘔吐物,檢查眼球浮動,雙側瞳孔呈針尖樣,考慮出現(xiàn)了:

A.內囊區(qū)出血

B.殼核出血

C.丘腦出血

D.小腦出血

E.腦橋出血

4.患者男,40歲。既往有風心病二尖瓣狹窄病史,昨日無誘因下出現(xiàn)左側上肢偏癱,偏身感覺障礙,檢查CT顯示內囊區(qū)低密度影考慮出現(xiàn)了:

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓

D.蛛網膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

5.蛛網膜下腔出血最常見的病因是:

A.高血壓

B.顱內動脈瘤

C.外傷

D.TIA

E.吸煙

6.妊娠期高血壓疾病患者解痙應首選何種藥物:

A.硫酸鎂

B.地西泮

C.冬眠合劑

D.嗎啡

E.哌替啶

參考答案與解析

1.「參考答案」D.解析:患者無明顯誘因出現(xiàn)短暫性的神經功能缺損,持續(xù)時間不超過24小時,CT、MRI無異常,考慮為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。

2.「參考答案」B.解析:蛛網膜下腔出血的首選檢查是CT,表現(xiàn)為腦池和蛛網膜下腔高密度征象。數(shù)字減影血管造影(DSA)為確定蛛網膜下腔出血的重要手段(金標準)。

3.「參考答案」E.解析:殼核及內囊出血表現(xiàn)為三偏癥狀;丘腦出血表現(xiàn)為無反應性瞳孔縮小、三偏癥狀;小腦出血表現(xiàn)為眩暈、頻繁嘔吐、平衡障礙;腦橋小量出血一般無意識障礙,兩眼向患側凝視麻痹,如出血量>5ml破入第四腦室,患者迅速出現(xiàn)昏迷,雙側針尖樣瞳孔、嘔吐咖啡樣物、中樞性高熱、眼球浮動、四肢癱、去大腦強直發(fā)作等,多在48小時內死亡。

4.「參考答案」A.解析:患者有風心病二尖瓣狹窄病史,出現(xiàn)了三偏癥狀,考慮房顫的栓子出現(xiàn)了脫落。檢查CT顯示低密度影,考慮為腦栓塞

5.「參考答案」B.解析:蛛網膜下腔出血最常見的病因是顱內動脈瘤,動脈瘤主要位于大腦動脈環(huán)(Willis環(huán));腦出血最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化。

6.「參考答案」A.解析:硫酸鎂是子癇治療的一線藥物,也是重度子癇前期預防子癇發(fā)作的用藥。妊娠期高血壓疾病患者解痙應首選硫酸鎂,故此題選A.

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