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【臨床專業(yè)課】2021醫(yī)療招聘備考模擬試題(12.6)

2021-12-06 08:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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多項選擇題  

34.下列疾病中,一般出現(xiàn)巨脾的是 

A.慢性粒細胞白血病  

B.骨髓纖維化  

C.遺傳性球形紅細胞增多癥  

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥  

35.下列選項中,符合慢性骨髓炎臨床表現(xiàn)的是 

A.從竇道有死骨排出  

B.局部腫脹,骨質(zhì)增厚  

C.反復發(fā)作  

D.患肢較健肢縮短  

36.關于異常分娩產(chǎn)力異常病因正確的敘述是 

A.頭盆不稱或胎位異常,胎先露下降受阻,導致繼發(fā)性宮縮乏力  

B.子宮肌纖維過度伸展  

C.產(chǎn)婦恐懼  

D.羊水過少  

34.【參考答案】ABC 

【答案解析】典型的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)以血管內(nèi)溶血、血紅蛋白尿、血細胞減少和血栓形成為主要表現(xiàn),但大多數(shù)患者常不典型,起病隱匿,病程遷延,病情輕重不一。其他三種疾病一般都會出現(xiàn)巨牌。 

35.【參考答案】ABCD 

【答案解析】臨床上進入慢性炎癥期時,病變不活動階段可以無癥狀,有局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,肢體增粗及變形。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。由于炎癥反復發(fā)作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形,多有關節(jié)攣縮或僵硬。所以選ABCD。 

36.【參考答案】ABC 

【答案解析】(1)頭盆不稱或胎位異常:胎先露下降受阻,不能引起反射性子宮收縮,導致繼發(fā)性宮縮乏力。(2)子宮因素:多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多等使子宮肌纖維過度伸展;經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌纖維變性;子宮發(fā)育不良、子宮畸形和子宮肌瘤等,均能引起宮縮乏力。(3)精神因素:產(chǎn)婦睡眠少、恐懼、精神過度緊張、膀胱充盈,可導致宮縮乏力。(4)內(nèi)分泌失調(diào):雌激素、縮宮素及前列腺素減少可影響肌細胞收縮,導致宮縮乏力。(5)鎮(zhèn)靜、止痛、麻醉藥物:臨產(chǎn)后大劑量使用嗎啡、哌替啶、苯巴比妥鈉等可抑制宮縮。 

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