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最佳選擇題

124.2歲男孩。因智能低下查染色體核型為46，XY，-14，+t(14q 22q)，查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為 

A.45，XX，-14，-21，+t(14q 21q)  

B.45，XX，-15，-21，+t( 15q 22q)  

C.46，XX  

D.46，XX，-14，+t(14q 21q)  

125.男，2歲，發(fā)熱，流涕、咳嗽3天，今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，球結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲 音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗，最可能的診斷是 

A.川崎病  

B.風(fēng)疹  

C.猩紅熱  

D.麻疹  

126.女，1歲，于7月就診，腹瀉，嘔吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是 

A.致病性大腸埃希菌  

B.真菌  

C.銅綠假單胞菌  

D.輪狀病毒 

124.【參考答案】A 

【答案解析】①21-三體綜合征D/G易位的核型為46，XY（或XX），-14，+t（ 14q 21q），其母親為14/21 平衡易位染色體攜帶者，核型為45，XX，-14，-21，+1（14q 21q），故答A。②B選項(xiàng)表示母親為15/21 平衡易位染色體攜帶者，與其子核型不符，故不答B(yǎng)。③C選項(xiàng)為正常女性染色體核型，故不答C。 ④D選項(xiàng)為最常見的D/G易位核型，表示D組14號(hào)染色體與G組21號(hào)染色體之間的易位，故不答 D。 

125.【參考答案】D 

【答案解析】①2歲小兒，發(fā)熱伴上呼吸道感染，發(fā)熱后3天耳后、前額出疹，口腔黏膜粗糙（Koplik 斑），應(yīng)診斷為麻疹（D）。②川崎病常表現(xiàn)為發(fā)熱、球結(jié)膜充血、口唇皸裂、草莓舌、手足硬性水腫、頸淋巴結(jié)腫大，無皮疹。風(fēng)疹、猩紅熱常于發(fā)熱1～2天出疹。 

126.【參考答案】A 

【答案解析】致病性大腸埃希菌腸炎好見于1歲以下小兒，5～8月份為發(fā)病高峰，常表現(xiàn)為腹瀉，5～10次/日，大便呈黃綠色或蛋花樣，黏液較多，有發(fā)霉臭味，鏡檢大便有少量白細(xì)胞。根據(jù)題干，本例應(yīng)診斷為致病性大腸埃希菌腸炎（A）。 

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