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【臨床專業(yè)課】2021醫(yī)療招聘?jìng)淇寄M試題(10.22)

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最佳選擇題

91.女性,42歲,售貨員,右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張8年,長(zhǎng)時(shí)間站立有小腿酸脹,輕度可凹性浮腫,近年來常有小腿皮膚瘙癢,色素沉著,檢查Trendelenburg試驗(yàn)(+)、Perthes試驗(yàn)(-)。初步診斷是 

A.原發(fā)性下肢靜脈曲張  

B.周圍型下肢深靜脈血栓形成  

C.下肢栓塞性淺靜脈炎  

D.動(dòng)靜脈瘺  

92.左肱骨干上1/3骨折,近折端向前、向內(nèi)移位,遠(yuǎn)折端向外、向近端移位。造成這種骨折移位的最主要因素是 

A.肌肉的牽拉力  

B.暴力的大小  

C.搬運(yùn)固定不當(dāng)  

D.暴力的性質(zhì)  

93.男性,60歲。左上肢摔傷,急診來院。X線攝片顯示肱骨干橫行骨折,并有移位,經(jīng)手法復(fù)位不理想,后改為牽引治療,又經(jīng)X線影像見骨折端有分離。其最可能的后果是 

A.橈神經(jīng)損傷  

B.肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直  

C.肘關(guān)節(jié)僵直  

D.骨折不愈合  

91.【參考答案】A 

【答案解析】中年婦女,長(zhǎng)期站立,右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張8年,下肢腫脹,皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變,Perthes試驗(yàn)陰性,應(yīng)診斷為原發(fā)性下肢靜脈曲張。Perthes試驗(yàn)陰性提示下肢深靜脈通暢,故不答B(yǎng)。下肢栓塞性淺靜脈炎常表現(xiàn)為沿淺表靜脈分布的紅腫疼痛。動(dòng)靜脈瘺常表現(xiàn)為搏動(dòng)性腫塊。因此選A。 

92.【參考答案】A 

【答案解析】肱骨干上1/3骨折,近折端受胸大肌、背闊肌、大圓肌的牽拉而向前、向內(nèi)移位,遠(yuǎn)折端因三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向外、向近端移位,故答A。 

93.【參考答案】D 

【答案解析】肱骨干骨折患者經(jīng)手法復(fù)位、牽引治療后效果不理想,X線片證實(shí)兩骨折端分離,說明骨折尚未愈合。題干未提及橈神經(jīng)損傷、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肘關(guān)節(jié)僵硬,所以本題選D。

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