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最佳選擇題
1.嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快
2.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.克雷伯桿菌
C.化膿性鏈球菌
D.厭氧菌
3.重度至危重度哮喘病人。痰液黏稠咳不出來,最有效的祛痰方法是
A.抽吸痰液
B.使用抗生素
C.用綜合劑或氯化銨
D.輸液糾正失水
1.【參考答案】C
【答案解析】此題考查Ⅱ型呼吸衰竭患者低濃度(<30%~35%)給氧原則的依據(jù)。其原因為慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用。當(dāng)吸入氧濃度過高時,隨缺氧的短暫改善,解除了對中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加劇,甚至誘發(fā)肺性腦病。采取低濃度給氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷,又可防止二氧化碳潴留加重,因此采取低濃度給氧的原則。
2.【參考答案】D
【答案解析】吸入性肺膿腫最常見的致病菌是厭氧菌。
3.【參考答案】D
【答案解析】痰液黏稠咳不出來,最有效的祛痰方法是輸液糾正失水。
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