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題干：治療呼吸衰竭時，為建立通暢的氣道應(yīng)采取以下措施，除了

A 給予可待因止咳

B 給予祛痰藥促進排痰

C 給予支氣管解痙藥

D 必要時作氣管插管吸痰

E 積極對因治療

參考答案：A

解析：對任何類型的呼吸衰竭，保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施。此時不宜應(yīng)用強效鎮(zhèn)咳藥。

題干：患者男。30歲?；加虚]合性氣胸，胸片示肺組織壓縮30%，進一步處理應(yīng)選擇

A 閉式胸腔引流

B 閉式胸腔引流同時應(yīng)用抗生素

C 胸腔穿刺抽盡氣體，擇期剖胸探查

D 穿刺抽氣后，停留閉式胸腔引流管持續(xù)引流

E 保守治療，密切隨訪

參考答案：E

解析：閉合性氣胸，積氣量少的病人，無需特殊處理，一般情況下，胸腔內(nèi)的積氣在1～2周內(nèi)自行吸收。大量氣胸時，需進行胸腔穿刺，或行閉式引流術(shù)，使肺盡早膨脹，并使用抗生素抗感染。本患者肺組織壓縮30%，積氣量較少，不需特殊處理。故選E.

題干：患者，女，55歲。突發(fā)心悸2小時。查體P92次/分，BP130/70mmHg.雙肺呼吸音清。心率115次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等。該患者心悸最可能的原因是

A 三度房室傳導阻滯

B 心房顫動

C 室性心動過速

D 竇性心動過速

E 陣發(fā)性室上性心動過速

參考答案：B

解析：心房顫動時心室率常在100～160/min之間，節(jié)律完全不規(guī)則，心音強弱、快慢不等，脈搏也強弱不等。故選B.

題干：診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是

A 心電圖運動負荷試驗

B 24小時動態(tài)心電圖

C 休息時心電圖

D 超聲心動圖

E 心臟X線

參考答案：A

解析：心電圖負荷試驗增加心臟負擔以激發(fā)心肌缺血。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV持續(xù)2分鐘作為陽性標準。運動中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，室性心動過速或血壓下降時，應(yīng)即停止運動。心肌梗死急性期，不穩(wěn)定型心絞痛，心力衰竭，嚴重心律失常或急性疾病者禁做該試驗。

題干：患者，男，30歲，外傷后急性失血約1000ml，給予手術(shù)止血，并輸注平衡鹽溶液和羥乙基淀粉。術(shù)后查體：脈搏95次/分，血壓100/60mmHg，血紅蛋白80g/L.此時應(yīng)采取的治療措施是

A 輸注紅細胞懸液1U

B 輸注紅細胞懸液5U

C 輸注全血1000ml

D 輸注血漿400ml

E 暫不輸血，繼續(xù)觀察

參考答案：E

解析：患者大量失血后經(jīng)手術(shù)處理解除病因并輸液后，目前生命體征尚穩(wěn)定，脈搏95/min，血壓100/60mmHg.盡管有輕度貧血，血紅蛋白80g/L，但可密切觀察，暫不輸血。故選E.

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