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【最佳選擇題】

70.男，25歲，發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清晰，體溫37℃，血壓80/60mmHg，脈率120次/分，左側(cè)腹壓痛，有輕度反跳痛及肌緊張。血白細胞20×109/L。尿鏡檢紅細胞20/HP，正確的急救處理是

A.大劑量抗菌藥物治療

B.輸血、輸液

C.密切觀察

D.糾正休克的同時，考慮立即剖腹探查

>>答案<<

【正確答案】D

【答案解析】患者左側(cè)腹部及左下胸部外傷，左側(cè)腹壓痛，血尿，應(yīng)考慮左腎損傷?；颊呙}搏120次/分，血壓80/60mmHg，應(yīng)診斷為重度腎裂傷合并失血性休克，可在積極抗休克的同時，準備剖腹探查?？垢腥局委煵皇悄壳爸委煹闹攸c。輸血輸液為抗休克的措施，但有些活動性出血的患者，不手術(shù)治療難以止血。該患者已處于中度休克狀態(tài)，若繼續(xù)觀察將錯失搶救時機。所以本題選D。

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