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【最佳選擇題】
43.男,62歲。腹部陣發(fā)性疼痛伴腹脹,停止排氣排便2天。既往有類(lèi)似發(fā)作,但較輕。查體:P 100次/分,BP 110/70mmHg,腹肌緊張,壓痛明顯,反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,最可能的診斷是
A.單純性機(jī)械性腸梗阻
B.絞窄性腸梗阻
C.不全性粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
【正確答案】B
【答案解析】患者陣發(fā)性腹痛,腹脹,停止排氣排便,應(yīng)考慮急性腸梗阻?;颊吒鼓ご碳ふ麝?yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,應(yīng)診斷為絞窄性腸梗阻。單純性腸梗阻、不全性粘連性腸梗阻不會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻無(wú)腸蠕動(dòng),不會(huì)有陣發(fā)性腹痛。所以本題選B。
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