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【單選題】
165.某小兒1歲,生后母乳喂養(yǎng),未添加輔食,因顏面水腫來院就診,患兒煩躁不安,易激惹,查體:面色蒼黃,毛發(fā)稀疏,肝臟肋下3.5cm。血常規(guī)檢查示:RBC2.5×1012/L,血紅蛋白90g/L,該患兒最可能的診斷是
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.營養(yǎng)感染性貧血
D.溶血性貧血
>>答案<<
165.【正確答案】B
【答案解析】營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn):患兒皮膚、面色蒼黃,顏面輕度水腫,多呈虛胖,毛發(fā)稀疏細(xì)黃。肝、脾多輕度腫大,貧血重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,甚至心力衰竭。
神經(jīng)、精神癥狀可出現(xiàn)煩躁不安、易怒等癥狀。維生素B12缺乏患兒常表情呆滯、目光發(fā)直、對(duì)周圍反應(yīng)遲鈍,少哭不笑、嗜睡,條件反射不易形成,智能、動(dòng)作發(fā)育落后,甚至出現(xiàn)倒退現(xiàn)象。
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