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【單選題】

34.關(guān)于顱底骨折，下列哪項是錯誤的

A.形態(tài)多為線形骨折

B.根據(jù)部位可分為三型

C.若傷及頸動脈，形成海綿竇瘺

D.可表現(xiàn)為中樞性面癱

35.下列表現(xiàn)符合腦震蕩的是

A.傷后無昏迷，3小時后意識障礙后清醒，后又陷入昏迷

B.傷后啼哭，抽搐

C.傷后立即昏迷，伴去腦強直發(fā)作

D.傷后昏迷，片刻后清醒

36.后顱凹占位病人，發(fā)生腦危象時，最快而有效的急救措施是

A.靜脈快速靜點甘露醇

B.盡快切除后顱凹占位病變

C.立即行后顱凹減壓術(shù)

D.快速行腦室穿刺，腦脊液引流術(shù)

>>答案<<

34.【正確答案】D

【答案解析】顱中窩骨折常合并第Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)損傷，但引起的是周圍性面癱。

35.【正確答案】D

【答案解析】腦震蕩表現(xiàn)為一過性腦功能障礙，主要表現(xiàn)是受傷當時立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，常為數(shù)秒或數(shù)分鐘，一般不超過30分鐘。

36.【正確答案】D

【答案解析】顱后窩容積小，因此其代償緩沖容積也小，較小的占位病變即可使小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔疝入頸椎管上端，造成：急/慢性延髓受壓；腦脊液循環(huán)障礙；疝出腦組織的改變（充血、水腫或出血）。1、凡有枕骨大孔疝癥狀而診斷已明確者，宜盡早手術(shù)切除病變。2、癥狀明顯有腦積水者，應(yīng)及時作腦室穿刺并給予脫水劑，然后手術(shù)處理病變。 （注：腦室穿刺操作較開顱手術(shù)簡單而且對降顱內(nèi)壓有效）3、對于呼吸驟停的病人，立即作氣管插管輔助呼吸，同時行腦室穿刺引流，靜脈內(nèi)推注脫水劑，并緊急開顱清除原發(fā)病變。故應(yīng)行腦室穿刺，腦脊液引流術(shù)。

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