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11、題干:一患者椎體骨折,CT提示脊髓后索受損,該患者癥狀表現(xiàn)最可能是( )。
A 對(duì)側(cè)精細(xì)觸覺(jué)和意識(shí)性深感覺(jué)減退或消失
B 同側(cè)痛覺(jué)、溫覺(jué)減退或消失
C 發(fā)生感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
D 發(fā)生鉛管樣肌張力增高
E 同側(cè)精細(xì)觸覺(jué)正常
參考答案:C
解析:脊髓后索病變的特征為同側(cè)精細(xì)觸覺(jué)和意識(shí)性深感覺(jué)減退或消失,而痛覺(jué)、溫覺(jué)保存,因而發(fā)生感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)。
12、題干:患者,女,70歲,左側(cè)肢體無(wú)力一個(gè)月入院,既往高血壓病史,臨床診斷腦出血恢復(fù)期。入院查體:患者神志清楚,左側(cè)肢體偏癱,患者伸左手取物時(shí),左側(cè)肩胛帶上抬后撤,肩關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,左肘關(guān)節(jié)屈曲,左前臂旋后。該患者左上肢Brunnstrom分期正確的是( )。
A Brunnstrom Ⅰ期
B BrunnstromⅡ期
C Brunnstrom Ⅲ期
D BrunnstromⅣ期
E Brunnstrom Ⅴ期
參考答案:C
解析:Brunnstrom Ⅰ期特點(diǎn)無(wú)隨意運(yùn)動(dòng),BrunnstromⅡ期出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng),BrunnstromⅢ期協(xié)同運(yùn)動(dòng)達(dá)到高峰期,患側(cè)肩胛帶上抬后撤,肩關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,肘關(guān)節(jié)屈曲,左前臂旋后為上肢協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式。
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