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43、題干:患者男性,62歲。夜間尿頻,后逐漸出現(xiàn)排尿時(shí)間延長,排尿不凈,今下午因排不出尿,小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)處理的是
A 膀胱穿刺抽尿
B 膀胱造瘺
C 導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
D 壓腹部排尿
E 急診做前列腺摘除術(shù)
參考答案:C
解析:首先判斷患者發(fā)生了急性尿潴留,依據(jù)有:患者有發(fā)生尿潴留的病因即前列腺肥大;患者有急性尿潴留的臨床表現(xiàn)即尿排不出來,小腹脹痛。其次,前列腺肥大引起的急性尿潴留的處理首選導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管,A、B、D均有一定的創(chuàng)傷性,且應(yīng)在明確診斷后再實(shí)施,D選項(xiàng)容易造成膀胱破裂,故排除,應(yīng)選C。
44、題干:預(yù)防無菌切口感染的主要措施為
A 皮下止血不能用電烙
B 血管結(jié)扎要用細(xì)絲線
C 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)
D 手術(shù)完畢時(shí)用等滲鹽水沖洗切口
E 切口內(nèi)安放引流
參考答案:C
解析:預(yù)防無菌切口術(shù)后感染主要在于:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),保護(hù)組織,徹底止血及防止局部積液等。皮下止血采用結(jié)扎、縫扎或電烙,血管結(jié)扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會(huì)減少切口感染機(jī)會(huì)。
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