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7、題干:新生兒缺氧缺血性腦病治療中正確的是
A 都需要供氧
B 控制輸液量60~80ml/(kg·d)
C 都需要用多巴胺
D 都需要糾正酸中毒
E 都需要用脫水劑
參考答案:B
解析:新生兒缺氧缺血性腦病治療中有缺氧才需要供氧,有循環(huán)或心功能障礙才需要用多巴胺,有酸中毒需要糾正酸中毒,有腦水腫表現(xiàn)需要用脫水劑,但早期需控制輸液量,故B正確。
8、題干:一足月兒,母乳喂養(yǎng)。2d來食欲減退、煩躁,嘔吐2次于生后7d住院。體檢:較煩躁,皮膚黃疸,呼吸每分鐘45次,心率每分鐘160次,血壓9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素255μmol/L,結(jié)合膽紅素68μmol/L,尿糖陰性。最可能的診斷是
A 敗血癥
B 甲狀腺功能減退
C 宮內(nèi)感染
D 母乳性黃疸
E 母嬰血型不合溶血病
參考答案:E
解析:患貳食欲減退、煩躁、嘔吐,皮膚黃染,血清膽紅素255umol/L,大于221umol/L,病理性黃疸,D錯。血紅蛋白120g/L,小于170g/L,因此患兒有貧血。結(jié)合上述癥狀及體征、相關(guān)檢查,該患兒考慮是有溶血,因此懷疑母嬰血型看是否有血型不合溶血。
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