測(cè)量生命體征需注意哪些方面?為了幫助參加醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試面試的考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)您有幫助!
1.體溫
(1)避免影響體溫的各種因素,如運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸。
(2)禁忌癥:①嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、張口呼吸的患者禁忌測(cè)口溫;②腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下出汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌腋溫測(cè)量;③直腸或肛門(mén)手術(shù)、腹瀉禁忌肛溫測(cè)量,心肌梗死不宜測(cè)肛溫。
(3)測(cè)口溫時(shí),若患者不慎咬破體溫表,首先應(yīng)及時(shí)清除玻璃碎屑,在口服蛋清或牛奶,若病情允許,可進(jìn)食粗纖維。
2.脈搏
(1)測(cè)脈搏前有劇烈運(yùn)動(dòng),休息20—30分鐘后再測(cè)量。
(2)勿用拇指診脈,因拇指小動(dòng)脈的博動(dòng)易與病人的脈搏相混淆;以示指、中指、無(wú)名指的指端按壓在橈動(dòng)脈處,左手持表于眼前。
(3)一般患者可以測(cè)量30秒乘以2;脈搏異常的患者,測(cè)量1分鐘。
(4)脈搏短絀的患者,一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽(tīng)心率,同時(shí)測(cè)量1分鐘,由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”或“停”口令;記錄為心率/脈率。
3.呼吸
(1)測(cè)量呼吸前不必解釋?zhuān)跍y(cè)量過(guò)程中不使患者察覺(jué)。
(2)危重患者呼吸微弱,可用少許棉花置于患者鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),計(jì)時(shí)1min.
4.血壓
(1)定期檢查、校對(duì)血壓計(jì)。①測(cè)量前檢查血壓計(jì):玻璃管無(wú)裂損、刻度清晰,水銀充足無(wú)斷裂,加壓氣球和橡膠管無(wú)老化、無(wú)漏氣,袖帶寬窄合適。②檢查聽(tīng)診器:橡膠管無(wú)老化、銜接緊密,聽(tīng)診器傳到正常。
(2)“四定”:定時(shí)間、定血壓計(jì)、定體位、定部位。
(3)袖帶纏得太松,測(cè)得血壓值偏高;袖帶纏得太緊,測(cè)得血壓值偏低。
(4)袖帶太窄,測(cè)得數(shù)值偏高;袖帶太寬,測(cè)得數(shù)值偏聽(tīng)偏低。
(5)平心臟:手臂位置高于心臟水平,測(cè)得血壓值偏低;反之,則偏高。
(6)發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或異常,應(yīng)重測(cè)。測(cè)量時(shí),待水銀柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻后再測(cè)量。
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