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【典例分析】
掛號(hào)排隊(duì)花1小時(shí),做各項(xiàng)檢查花1個(gè)小時(shí),但是最后在就診室和醫(yī)生溝通的時(shí)間不到3分鐘……有人將這種現(xiàn)象總結(jié)為群眾就醫(yī)“113現(xiàn)象”。對(duì)此,你怎么看?
【答題要點(diǎn)】
(1)概括現(xiàn)象,給予否定評(píng)價(jià)
“排隊(duì)1小時(shí),檢查1小時(shí),就診3分鐘”,無奈的事實(shí)背后,是我國(guó)醫(yī)療資源短缺、醫(yī)療資源分配不均衡的問題。
(2)分析消極影響
1)縮短每一個(gè)病人的看病時(shí)間雖然在宏觀上提高了就診效率,醫(yī)生與患者無法進(jìn)行充分溝通,影響治療效果。
2)有些患者會(huì)認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的病情不重視,不是醫(yī)生在看病而是機(jī)器在看病,進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的惡化。
3)醫(yī)生長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,影響了醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,也不利于提高醫(yī)生的工作積極性。
4)檢查過多,增加患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
(3)分析原因
1)確實(shí)存在有些醫(yī)生態(tài)度不端正、看病時(shí)間短,沒有解決患者的問題就結(jié)束會(huì)診的現(xiàn)象,但是絕大部分醫(yī)生不是看病草率,而是任務(wù)太重。
2)人們對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平不信任,無論生病嚴(yán)重與否,都去大醫(yī)院看病,導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患,出現(xiàn)排隊(duì)過久但是診療時(shí)間短的現(xiàn)象。
3)現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系緊張,為了避免出現(xiàn)錯(cuò)診和漏診的現(xiàn)象,減少不必要的醫(yī)療糾紛,有醫(yī)生要求病人做全面檢查用以記錄醫(yī)療過程,進(jìn)行“防御性檢查”。
(4)提出對(duì)策
1)積極推行分級(jí)診療制度,提倡“基層首診,雙向轉(zhuǎn)診”,充分利用基層醫(yī)療資源,減輕大醫(yī)院醫(yī)療負(fù)擔(dān),緩解“看病難”問題。
2)加強(qiáng)基層的醫(yī)療能力建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療人員的培養(yǎng),鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)人才下沉,同時(shí)加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備投入,提高硬件水平,全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療能力。
3)各醫(yī)院可在成熟的專家門診全預(yù)約基礎(chǔ)上,利用互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能等推廣實(shí)施普通門診全預(yù)約服務(wù),病人只需在預(yù)約時(shí)段來掛號(hào)付費(fèi)就能問診,現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)患者則可隨時(shí)加入各個(gè)預(yù)約時(shí)段,減少患者候診時(shí)間,避免現(xiàn)場(chǎng)滯留,同時(shí)限制每日加號(hào)號(hào)源,保證患者就診時(shí)間,提升就診質(zhì)量。
4)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療控費(fèi)政策落實(shí),堅(jiān)決打擊醫(yī)院“過度檢查”現(xiàn)象。
5)加大政府在醫(yī)療領(lǐng)域投入,提升我國(guó)醫(yī)療資源的總量和數(shù)量,滿足人民的醫(yī)療需求,同時(shí)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),改善醫(yī)患關(guān)系。
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