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2022醫(yī)療招聘結(jié)構(gòu)化面試備考模擬試題(2.15)

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典例分析:

中藥的煎煮方法有哪些?

【參考答案】

煎煮方法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服等。

(1)先煎:難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物,應(yīng)打碎后先煎,煮沸20~30min,再下其他藥物同煎,以便有效成分充分析出。如磁石、牡蠣、龜甲等。附子、烏頭等毒副作用較強(qiáng)的藥物,應(yīng)先煎45~60min,以降低毒性。

(2)后下:某些氣味芳香的藥物,久煎則使有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,如薄荷、木香等。鉤藤、大黃、番瀉葉等藥物久煎會破壞其有效成分。

(3)包煎:黏性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎。如蛤粉、旋復(fù)花、車前子、蒲黃、灶心土等。

(4)另煎:某些貴重的藥物,為了更好地煎出有效成分,還應(yīng)單獨(dú)另煎。如人參、西洋參、羚羊角、麝香、鹿茸等。

(5)烊化:某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物,為避免入煎黏鍋或黏附其他藥物影響煎煮,可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化后,用煎好的藥液沖服,也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠等。

(6)沖服:主要指某些貴重藥物,用量較輕,為防止失散,常需要研成細(xì)末制成散劑,用溫開水或復(fù)方中其他藥物煎液沖服。如麝香、牛黃、人參、蛤蚧等。某些藥物,根據(jù)病情需要,為提高藥效,也常研成散劑沖服,如:三七。

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