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醫(yī)療招聘面試輔導(dǎo)資料之腸梗阻的臨床表現(xiàn)

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1.共同臨床癥狀:痛、吐、脹、停止排氣排便。

(1)腹痛:機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,伴有腸嗚、腹部“氣塊”在腹中竄動。體檢見有腸型和蠕動波、腸鳴音亢進(jìn)、氣過水音或金屬音。變?yōu)榻g窄性時呈劇烈的持續(xù)性腹痛。麻痹性腸梗阻為脹痛。

(2)嘔吐:早期嘔吐為反射性,吐出物為食物或胃液,進(jìn)食即吐。后期為反流性。梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁,吐出物少、多為胃十二指腸內(nèi)容;低位梗阻時嘔吐出現(xiàn)遲、次數(shù)少、吐出物多、可為糞性。絞窄性梗阻嘔吐物呈血性。麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐。

(3)腹脹:高位腸梗阻腹脹不明顯,低位及麻痹性腸梗阻全腹性腹脹顯著。腸扭轉(zhuǎn)為閉袢性腸梗阻,腹脹不均勻。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ稱為閉袢性腸梗阻。

(4)停止排便排氣。

2.體征

(1)視診:機(jī)械性腸梗阻常見腸型和蠕動波;腸扭轉(zhuǎn)時腹脹不對稱;麻痹性腸梗阻時腹脹均勻。

(2)觸診:單純性腸梗阻可有輕壓痛,無腹膜刺激征;絞窄性腸梗阻時,可有固定性壓痛和腹膜刺激征。

(3)叩診:絞窄性腸梗阻時,腹腔有滲液,移動性濁音可呈陽性。

(4)聽診:機(jī)械性腸梗阻時腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲或金屬音;麻痹性腸梗阻時,腸鳴音減弱或消失。

3.并發(fā)癥:絞窄性腸梗阻、休克、腹膜炎。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的“醫(yī)療招聘面試輔導(dǎo)資料之腸梗阻的臨床表現(xiàn)、”,祝各位考生考試順利,諸事大吉!

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