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高頻考點：硬腦膜外血腫臨床表現(xiàn) 

a.意識障礙：有三種情況

1）清醒－昏迷：原發(fā)腦損傷輕，傷后無原發(fā)昏迷，待血腫形成后出現(xiàn)意識障礙。 

2）昏迷－中間清醒或好轉(zhuǎn)－昏迷：原發(fā)腦損傷略重，傷后一度昏迷，隨后完全清醒或好轉(zhuǎn)， 但不久又陷入昏迷。 

3）傷后持續(xù)昏迷：原發(fā)腦損傷較重。注：因為硬膜外血腫病人的原發(fā)腦損傷一般較輕，所以大多表現(xiàn)為前兩種情況。 

b.顱內(nèi)壓增高：頭痛、惡心、嘔吐等顱壓增高癥狀，伴有血壓升高、呼吸和脈搏變慢等生命 體征改變； 

c.腦疝、瞳孔改變：意識障礙加重，血腫同側(cè)瞳孔先小后大，繼之對側(cè)瞳孔也散大； 

d.神經(jīng)系統(tǒng)體征：血腫對側(cè)有明顯的錐體束征

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