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高頻考點(diǎn)：硬腦膜外血腫-臨床表現(xiàn)

a.意識(shí)障礙：有三種情況

1）清醒－昏迷：原發(fā)腦損傷輕，傷后無(wú)原發(fā)昏迷，待血腫形成后出現(xiàn)意識(shí)障礙。

2）昏迷－中間清醒或好轉(zhuǎn)－昏迷：原發(fā)腦損傷略重，傷后一度昏迷，隨后完全清醒或好轉(zhuǎn)，但不久又陷入昏迷。

3）傷后持續(xù)昏迷：原發(fā)腦損傷較重。注：因?yàn)橛材ね庋[病人的原發(fā)腦損傷一般較輕，所以大多表現(xiàn)為前兩種情況。

b.顱內(nèi)壓增高：頭痛、惡心、嘔吐等顱壓增高癥狀，伴有血壓升高、呼吸和脈搏變慢等生命體征改變；

c.腦疝、瞳孔改變：意識(shí)障礙加重，血腫同側(cè)瞳孔先小后大，繼之對(duì)側(cè)瞳孔也散大；

d.神經(jīng)系統(tǒng)體征：血腫對(duì)側(cè)有明顯的錐體束征。

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