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炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。在炎癥過程中，它們通常以一定的先后順序發(fā)生，病變的早期以變質(zhì)或滲出為主，病變的后期以增生為主。但變質(zhì)、滲出和增生是相互聯(lián)系的，一般來說，變質(zhì)是損傷性過程，滲出和增生是抗損傷和修復(fù)過程。

1.變質(zhì)

炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死統(tǒng)稱為變質(zhì)。變質(zhì)可以發(fā)生于實(shí)質(zhì)細(xì)胞，也可以發(fā)生于間質(zhì)細(xì)胞。實(shí)質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變質(zhì)性變化包括細(xì)胞水腫、脂肪變性、細(xì)胞凝固性壞死和液化性壞死等。間質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變質(zhì)性變化包括黏液樣變性和纖維素樣壞死等。

2.滲出

炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程叫滲出。所滲出的液體和細(xì)胞成分總稱為滲出液。滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致。

3.增生

在致炎因子的作用下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生，如鼻黏膜慢性炎癥時(shí)被覆上皮和腺體的增生，慢性肝炎中的肝細(xì)胞增生。間質(zhì)細(xì)胞的增生包括巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生。實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生是相應(yīng)的生長因子刺激的結(jié)果。炎癥性增生具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。

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