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風(fēng)濕性免疫系統(tǒng)疾病的輔助檢查：

1.自身抗體——特別重要！

（1）抗核抗體（ANA）譜：是結(jié)締組織病的篩查抗體。

A.SLE——抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體；

B.干燥綜合征—抗SSA和抗SSB抗體（sjogren’s syndrome）；

C.肌炎/皮肌炎——抗Jo－1抗體；

D.系統(tǒng)性硬化病——抗Scl－70抗體（硬化——sclerosis）。

（2）抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）——類風(fēng)關(guān)，尤其是早期類風(fēng)關(guān)的診斷，特異性高。

（3）類風(fēng)濕因子（RF）——類風(fēng)關(guān)，但特異性較差：多種CTD、某些感染、腫瘤以及5%的正常人群中也可以檢測(cè)到。再次強(qiáng)調(diào)！RF陽(yáng)性不一定是，RF陰性也不一定不是類風(fēng)關(guān)。

（4）抗磷脂抗體：

包括：抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性。

與血小板減少、動(dòng)靜脈血栓、病態(tài)妊娠有關(guān)。

（5）抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）：

對(duì)血管炎，尤其是Wegener肉芽腫、顯微鏡下多動(dòng)脈炎的診斷和活動(dòng)性判定有幫助，其中絲氨酸蛋白酶－3（PR3）和髓過(guò)氧化物酶（MPO）成分與血管炎關(guān)系最密切。

2.補(bǔ)體：血清總補(bǔ)體以及補(bǔ)體C3、C4成分降低——SLE。

3.關(guān)節(jié)滑膜組織和滑液檢查——臨床診斷和科研。

4.影像學(xué)檢查：X線、超聲、CT與MRI——診斷和隨訪評(píng)價(jià)。

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