證候?qū)W的認(rèn)識(shí)：

中醫(yī)做了證候?qū)W的認(rèn)識(shí)，是因?yàn)樗鉀Q問(wèn)題！什么問(wèn)題？疾病的問(wèn)題！你看《黃帝內(nèi)經(jīng)》是用問(wèn)答的方式出現(xiàn)就說(shuō)明了這種出發(fā)點(diǎn)！不解決問(wèn)題的事，中國(guó)人不做！哲學(xué)家趙汀陽(yáng)對(duì)中西思維在這一點(diǎn)上的不同，比喻為“西方哲學(xué)是典型的理想主義哲學(xué)，而中國(guó)哲學(xué)則是典型的現(xiàn)實(shí)主義哲學(xué)。”

醫(yī)學(xué)是用來(lái)解決問(wèn)題的。這一點(diǎn)目標(biāo)非常明確。所以直到今天中醫(yī)界也從沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)“醫(yī)學(xué)向何處去”的問(wèn)題爭(zhēng)論！而在20世紀(jì)初，西方醫(yī)學(xué)不可避免的發(fā)生了這一主題的爭(zhēng)論，爭(zhēng)論的結(jié)果是，并沒(méi)有理出一個(gè)頭緒來(lái)，只能含糊地說(shuō)“除了向前去還會(huì)是哪？！”。在中國(guó)人想出來(lái)了基本的世界規(guī)律之后，他開(kāi)始解決問(wèn)題了！為什么上古之人都可以活過(guò)100歲？（《黃帝內(nèi)經(jīng)。上古天真論篇第一》“乃問(wèn)于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰，今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？”）實(shí)際上是說(shuō)人的壽命的極限的問(wèn)題。可他從不推測(cè)人是可以活到100還是150歲，總之，他關(guān)心的是什么讓人這個(gè)生命機(jī)器加速了損耗的。“歧伯對(duì)曰：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿(mǎn)，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于聲樂(lè)，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也。”他找到了生活規(guī)律的問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)人與自然的統(tǒng)一，而損耗就發(fā)生在違背這種統(tǒng)一的過(guò)程！進(jìn)一步，他提出治療的原則就是糾偏，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，補(bǔ)其不足，去其有余。一切都是從最簡(jiǎn)單的尋找平衡開(kāi)始！

中西認(rèn)識(shí)世界的起源是一致的，就好象文字都始于象形一樣！西方也是，類(lèi)似的話，Arisitotle時(shí)代的人也說(shuō)過(guò)。我們有五行學(xué)說(shuō)，他們有四元素說(shuō)?？墒亲詈螅蠓艞墑?chuàng)造表義文字的努力一樣，他們不習(xí)慣這樣想，就放棄了。他們說(shuō)，早期的時(shí)代“有什么樣的哲學(xué)，就有什么樣的醫(yī)學(xué)！”他們搖頭說(shuō)，這多么原始！其實(shí)只是他們不習(xí)慣這樣思考呀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理！

中國(guó)人沒(méi)有放棄，他們繼續(xù)觀察和努力下去。他們從動(dòng)態(tài)—平衡的角度來(lái)解讀生命！相對(duì)的衡態(tài)是健康態(tài)。過(guò)和不及都不好！他們就這樣一正一反的說(shuō)開(kāi)去！從四季更替說(shuō)到人體生長(zhǎng)發(fā)育！很自然，他們知道人體的健康態(tài)和疾病態(tài)之間的問(wèn)題，就在于要么過(guò)，要么不及！虛實(shí)的問(wèn)題就這樣被提了出來(lái)，以后不斷豐富！問(wèn)題對(duì)應(yīng)治療原則！問(wèn)題更復(fù)雜，對(duì)應(yīng)治療原則也就相應(yīng)的復(fù)雜！虛實(shí)可以?shī)A雜！于是標(biāo)和本的問(wèn)題被提出來(lái)，治療方法上也有更復(fù)雜的，“塞因塞用，通因通用！”這樣的思維是多么充滿(mǎn)魅力！

古代中國(guó)人不相信有治療不好的?。　饵S帝內(nèi)經(jīng)》里邊說(shuō)，“今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結(jié)也，猶閉也。刺雖久猶可拔也，污雖久猶可雪也，結(jié)雖久猶可解也，閉雖久猶可決也?；蜓跃眉仓豢扇≌撸瞧湔f(shuō)也。言其不治者，未得其術(shù)也！”（《素問(wèn)。九針十二原第一》）我相信這是在這種邏輯上思考時(shí)充滿(mǎn)快感和自信的預(yù)言！大量的實(shí)踐產(chǎn)生知識(shí)的豐富，知識(shí)的豐富推動(dòng)理論的清晰認(rèn)知的規(guī)律毛主席講得最清楚！是一個(gè)從實(shí)踐到理論再到實(shí)踐，再到理論的循環(huán)過(guò)程！從中醫(yī)的思維模式出發(fā)，中國(guó)古人不斷觀察體悟：思外揣內(nèi)是重要的思考模式。

生命的特征有哪些呢？基本的規(guī)律是什么呢？揣測(cè)并歸納出來(lái)，并且抽提成最簡(jiǎn)單的描述！五行學(xué)說(shuō)被最大限度的理解和運(yùn)用了！但不止于此，更多的規(guī)律被認(rèn)識(shí)。氣血精液神，五臟六腑，這些基本生命概念的出現(xiàn)，標(biāo)志著認(rèn)識(shí)上的進(jìn)一步突破。重要的是這些名稱(chēng)代表的是他們之間的相互關(guān)系，和相互轉(zhuǎn)換的規(guī)律。這些概念在今天看來(lái)都太模糊，但是，如果你把他當(dāng)作是規(guī)律描述來(lái)認(rèn)識(shí)的時(shí)候，你就會(huì)感嘆他的執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的精當(dāng)了！同樣的道理，中醫(yī)在認(rèn)識(shí)病理的時(shí)候，也是從變化出發(fā)的。癥是最先被看到的，任何疾病在外都表現(xiàn)出一些癥狀。好象SARS，原因，我們不知道，但是我們知道它作用人體后的癥狀：發(fā)熱！喘促！乏力！當(dāng)然也有他特殊的舌、脈等等的表現(xiàn)！還有其他一些疾病也引起這些癥狀?。ㄟ@一點(diǎn)與他們的癥狀相較并不重要，好比一個(gè)人被撞傷了，在治療時(shí)重要的是傷成什么樣子，至于是什么車(chē)撞的并不重要。）所以中國(guó)人說(shuō)，異病可以同治！但是也有出現(xiàn)甚至是相反癥狀的，哪怕是同一種疾病。熱與冷，面色青白與面色紅赤等等，癥狀有著鮮明的相對(duì)性。于是這樣的分類(lèi)就顯得至為精當(dāng)：哪些是熱癥，哪些是寒癥。還有濕等等，不斷發(fā)現(xiàn)總結(jié)下去。所以全國(guó)名老中醫(yī)顏德馨教授在聽(tīng)了弟子對(duì)疾病（癥狀）的描述后可以馬上把SARS歸納成濕、熱、毒、瘀、虛幾個(gè)特點(diǎn)，深得其法呀！

知道了征，我們就開(kāi)始思考了，怎樣變化的呢？這就是中醫(yī)思維的奇妙地方！我們就知道侯了，知道了規(guī)律，我們相信接下來(lái)就是這個(gè)了，我們可以提前侯著！世界就有點(diǎn)在我手中了的意思！當(dāng)這些我們都想明白和觀察到了時(shí)候，我們有了證候的認(rèn)識(shí)！證候是疾病的基本規(guī)律！所以我們說(shuō)，辨證論治是我們的法寶！當(dāng)觀察總結(jié)到了這里的時(shí)候，它已經(jīng)是很好的理論了。偉大的物理學(xué)家霍金說(shuō)：“理論只不過(guò)是宇宙或它的受限制的一部分的模型，一些連接這模型中的量和我們觀測(cè)的規(guī)則。如果它滿(mǎn)足以下兩個(gè)要求，就算是好理論：它必須在只包含一些任意元素的一個(gè)模型的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確地描述大批的觀測(cè)，并對(duì)未來(lái)觀測(cè)的結(jié)果作出確定的預(yù)言。”中醫(yī)理論就是這樣。

而且，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》算下來(lái)我們又實(shí)踐了整整4000年。很多規(guī)律我們都總結(jié)了出來(lái)。提煉的非常好，我們叫做比如：八綱。世界就在手中了！這還不夠，我們記載了各種疾病的變化，用同樣的思維去找尋這里面的變化規(guī)律！這是對(duì)病的認(rèn)識(shí)，圍繞八綱，我們甚至可以預(yù)測(cè)某些病的變化，就象科學(xué)家可以預(yù)測(cè)某個(gè)行星的存在一樣，事實(shí)證明那里的確有。當(dāng)我們還沒(méi)有看到的時(shí)候，我們就知道了醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理！

所以盡管沒(méi)有SARS，我們卻知道溫?。∷栽谥委煹臅r(shí)候，我們也說(shuō)要了解病。這就是辨證與辯病了！但其實(shí)，前者是本質(zhì)的方法，后者是經(jīng)驗(yàn)！接下來(lái)，我們要知道怎樣去治療，古代，我們所有的工具都只能在自然界里面找，我們一個(gè)一個(gè)的試驗(yàn)，而且直接就是人體試驗(yàn)，這就是神農(nóng)嘗百草的過(guò)程，此外還有針灸的認(rèn)識(shí)等等。我們對(duì)治療使用的工具按照疾病的規(guī)律去劃分和歸納，這讓我們思考起來(lái)，中間環(huán)節(jié)減少了。我們不知道為什么有效，可我們知道這一類(lèi)藥可以起到疏風(fēng)清熱的作用呀！從《神農(nóng)本草》到《本草綱目》，都經(jīng)歷了大量的人體試驗(yàn)。這是國(guó)際新藥開(kāi)發(fā)的終極方法呀！中國(guó)人在這里面下的工夫，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于西方！這樣科學(xué)的認(rèn)知過(guò)程，建立的臨床醫(yī)學(xué)，怎么會(huì)沒(méi)有效果呢？當(dāng)然這樣思維體系并不是象寫(xiě)出來(lái)那么簡(jiǎn)單，要很靈活的掌握。動(dòng)態(tài)的呀！很復(fù)雜！你的頭腦太機(jī)械，不適合，你的頭腦太唯心，也不適合！“存乎一心”，所以古人有讀書(shū)的時(shí)候，覺(jué)得“天下無(wú)不可治之病”，出來(lái)以后，卻發(fā)現(xiàn)，“天下無(wú)可用之方！”的浩嘆，就是把脈，這樣的基本功，也說(shuō)是“心中易了，指下難名呀！”再加上事實(shí)上，我們常常更傾向于想知道經(jīng)驗(yàn)，而忽略思維方法！這常常是我們學(xué)不好中醫(yī)的問(wèn)題所在！葉天士說(shuō)得更狠“