病機(jī)，即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。疾病是機(jī)體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下，因自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動障礙。在此過程中，機(jī)體對病因及其造成的損傷產(chǎn)生抗損傷反應(yīng)，陰陽失調(diào)，精、氣、血、津液代謝紊亂，臟腑經(jīng)絡(luò)組織功能失常或形態(tài)結(jié)構(gòu)上發(fā)生病理改變，病人出現(xiàn)各種癥狀、體征及社會行為異常，對環(huán)境的適應(yīng)能力降低和生命質(zhì)量降低。病機(jī)則是從整體上和動態(tài)中對患病機(jī)體所呈現(xiàn)的病理狀態(tài)和病理變化的高度概括，它揭示了疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及轉(zhuǎn)歸的本質(zhì)特點和基本規(guī)律，因而也是人們認(rèn)識疾病證候的臨床表現(xiàn)并進(jìn)行診斷辨證、預(yù)防治療的內(nèi)在根據(jù)和理論指導(dǎo)。病機(jī)學(xué)，是指以中醫(yī)學(xué)的陰陽五行、氣血津液、藏象經(jīng)絡(luò)、病因?qū)W等為理論基礎(chǔ)，研究和闡明疾病發(fā)生、發(fā)展與演變的基本規(guī)律的基礎(chǔ)學(xué)科，是中醫(yī)理論體系的重要組成部分。

病機(jī)之名，首見于《素問·至真要大論》的“審察病機(jī)，無失氣宜”和“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”。先秦兩漢時期，病機(jī)學(xué)已經(jīng)基本形成，其中《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了病機(jī)理論的基礎(chǔ)，張仲景《傷寒雜病論》精辟地闡述了外感傷寒病證六經(jīng)病機(jī)變化與其傳變、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，并對臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、痰飲等病機(jī)有所發(fā)展，凸現(xiàn)了病機(jī)學(xué)與臨床應(yīng)用的結(jié)合。隋·巢元方的《諸病源候論》，作為中醫(yī)學(xué)最早的病因病機(jī)學(xué)專著，對病邪入侵的途徑、發(fā)病條件及病機(jī)過程和轉(zhuǎn)歸，都有較為深入的論述。宋·錢乙《小兒藥證直訣》，總結(jié)出小兒臟腑“成而未全，全而未壯”，“臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱”的病機(jī)特點，對兒科病機(jī)進(jìn)行了較全面的闡述。金元四大家對中醫(yī)病機(jī)學(xué)說的發(fā)展各有建樹，如劉完素提出“六氣皆從火化”及“五志過極皆為熱甚”的論點，闡發(fā)和充實了實火病機(jī)；張從正認(rèn)為病由邪生，強(qiáng)調(diào)治病以驅(qū)邪為首務(wù)，邪去則元氣自復(fù)，從一個側(cè)面闡明了邪與正的辯證關(guān)系；李杲提出“陰火”概念，認(rèn)為“火與元氣不兩立”，進(jìn)而論述了內(nèi)傷與陰火的病機(jī)；朱震亨提倡“陽常有余，陰常不足”之說，發(fā)揮了陰虛相火病機(jī)，并對“六郁”病機(jī)有創(chuàng)見性的闡釋。明代趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫》、張介賓《景岳全書》重視命門水火與腎陰、腎陽的關(guān)系，《理虛元鑒》提出虛證病機(jī)本于肺、脾、腎之論點等，對臟腑病機(jī)的闡發(fā)均有獨到之處。明末吳又可《瘟疫論》對瘟疫病機(jī)的闡發(fā)，清代葉桂《外感溫?zé)崞逢U發(fā)溫?zé)岵⌒l(wèi)、氣、營、血病機(jī)變化及其傳變規(guī)律，吳塘《溫病條辨》論證溫?zé)岵∪箓髯儥C(jī)理，薛雪《濕熱病篇》論述濕熱為病之病機(jī)變化等，使外感熱病的病機(jī)理論日臻完備。此外，王清任《醫(yī)林改錯》對血瘀病機(jī)的發(fā)揮及氣虛可致血瘀的論述，亦屬新的創(chuàng)見。唐宗海《血證論》從陰陽氣血水火立論，側(cè)重出血病機(jī)的闡述，發(fā)展了氣血病機(jī)理論。

近幾十年來，中醫(yī)病機(jī)學(xué)得到了較大發(fā)展。一是病機(jī)理論的系統(tǒng)、規(guī)范和豐富。一批病機(jī)學(xué)專著的問世，標(biāo)志著病機(jī)理論的完善、系統(tǒng)和規(guī)范；新的病機(jī)觀點如病機(jī)層次說、瘀同源互結(jié)說、體質(zhì)病機(jī)說等的涌現(xiàn)，使病機(jī)理論不斷豐富。二是利用包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在內(nèi)的現(xiàn)代自然科學(xué)方法和手段來研究中醫(yī)病機(jī)理論，如對陰陽失調(diào)和腎虛、脾虛、肺氣虛、肝火旺等病機(jī)的研究，都取得了階段性的成果。在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中，由于致病因素各異、病人體質(zhì)的差異、疾病發(fā)生部位的不同等，因而產(chǎn)生全身或局部各個層次復(fù)雜的病理變化。因此病機(jī)也包括多個層次的內(nèi)容：一是發(fā)病病機(jī)，著重闡述發(fā)病的基本原理、影響因素及發(fā)病的途徑、形式等；二是基本病機(jī)，主要揭示機(jī)體對于致病因素侵襲或影響所產(chǎn)生的各種病理反應(yīng)最基本的機(jī)制，即病理變化的一般規(guī)律，包括邪正盛衰、陰陽失調(diào)、氣血失調(diào)、津液代謝失常、內(nèi)生五邪等；三是系統(tǒng)病機(jī)，主要闡發(fā)機(jī)體臟腑經(jīng)絡(luò)組織等不同方面的病理反應(yīng)過程，包括臟腑病機(jī)、經(jīng)絡(luò)病機(jī)等；四是疾病病機(jī)，主要闡述某一類或一種疾病發(fā)生、發(fā)展的機(jī)理，如外感熱病病機(jī)（外感六經(jīng)病機(jī)、衛(wèi)氣營血病機(jī)、三焦病機(jī)）、中風(fēng)病機(jī)等；五是癥狀病機(jī)，即對疾病具體癥狀發(fā)生機(jī)理的闡述研究，包括全身癥狀和各系統(tǒng)疾病常見癥狀之發(fā)生機(jī)理；六是疾病傳變與轉(zhuǎn)歸機(jī)理，即主要從疾病演變規(guī)律的角度來研究探討病機(jī)。本章主要介紹發(fā)病病機(jī)、基本病機(jī)和病傳與轉(zhuǎn)歸機(jī)理。病常見癥狀之發(fā)生機(jī)理；六是疾病傳變與轉(zhuǎn)歸機(jī)理，即主要從疾病演變規(guī)律的角度來研究探討病機(jī)。本章主要介紹發(fā)病病機(jī)、基本病機(jī)和病傳與轉(zhuǎn)歸機(jī)理醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。