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引起焦慮的原因

2014-05-29 13:42 醫(yī)學教育網
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任何人在一生當中都難免因故焦慮。病人患病,當然更避免不了焦慮情緒。焦慮乃是一個人感受到威脅而產生的恐懼和憂郁。這種威脅主要分兩大類:一是軀體的完整性受到威脅,一是個性受到威脅。對病人生理及心理上的威脅往往是統(tǒng)一的,而且會一直持續(xù)下去,直到病人在生理與心理再度達到安全穩(wěn)定為止。

引起病人焦慮的因素很多。例如,疾病初期對病因及疾病轉歸,尤其是預后不明確,可導致與疾病無關的焦慮,或是對病因、疾病轉歸和預后過分擔憂。這時,如果醫(yī)生、護士不及時向病人講清楚,就會出現(xiàn)夸大病情嚴重性的傾向。正如Fletcher講的:“無可奉告,并非好事,它會誘發(fā)病人的恐懼。”某些病人對帶有機體威脅性的檢查和治療,對諸如癌癥等預后不良的疾病均可引起強烈的焦慮反應。例如,準備接受手術治療的病人,入院之后就盼盡快手術,一旦通知他明天作手術,他反而焦慮恐慌起來。在對住院病人的一次調查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)學教|育網搜集整理多數(shù)病人進入醫(yī)院有焦慮反應,他們看到重病人的情況,聽到病友的介紹,看到為搶救危重病人而來回奔忙的醫(yī)生護士,不禁產生一種異乎尋常的恐怖感,好像自己也面臨巨大的威脅,因而產生焦慮。他們希望對疾病做深入的調查,但又怕出現(xiàn)可怕的后果;他們反復詢問病情,但又對診斷結果半信半疑,憂心忡忡,也可以產生焦慮??傊?,病人生了病,是樁不愉快的情緒刺激,容易形成不良的心境。心境不佳,就會事事處處不順眼,總感到心煩意亂,基于這種心境,就容易出現(xiàn)焦慮或消沉的情緒反應。在男性多表現(xiàn)為為一點小事吵吵嚷嚷,在女性則多表現(xiàn)為抑郁哭泣。尤其,當遇到病情有變化,或做特殊檢查,或準備手術時,情緒更易激惹,睡不好覺,吃不好飯,動輒生氣,甚至任性。也有的會出現(xiàn)一些反常行為,如有的人突然梳洗打扮、理發(fā)刮臉,有的揮筆大量寫信,有的狼吞虎咽地吃起東西來,也有的長時間向窗外眺望,還有的蒙頭大睡等。

完全消除病人的焦慮是不容易的,何況輕度的焦慮狀態(tài)對治療疾病還有益處。但是,醫(yī)生與護士對極端焦慮和長期處在焦慮之中的病人要格外重視,想方設法幫助他們減輕心理負擔,以免妨礙對疾病的治療和誘發(fā)其它疾病。

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