妊娠糖尿病心理護(hù)理-心理護(hù)理:

妊娠合并糖尿病是指糖尿病患者合并妊娠，以及妊娠期糖尿病。它屬于高危妊娠。妊娠合并糖尿病患者在其角色轉(zhuǎn)變的過程中會(huì)產(chǎn)生各種心理問題，并在某種程度上影響了妊娠合并糖尿病的治療效果。

震驚、懷疑、緊張型

對(duì)初發(fā)病患者，因?yàn)閷?duì)疾病知識(shí)的缺乏，對(duì)第一次檢查診斷為妊娠合并糖尿病感到震驚、懷疑、緊張。入院后不習(xí)慣醫(yī)院的環(huán)境，不知如何適應(yīng)病人角色，擔(dān)心診治有誤。患者常常對(duì)醫(yī)護(hù)人員多問，緊張害怕。護(hù)理措施：應(yīng)向患者介紹有關(guān)妊娠合并糖尿病的基本知識(shí)，盡快使患者適應(yīng)病人這個(gè)角色；詳細(xì)做好入院介紹，讓患者盡快熟悉環(huán)境；對(duì)病人的問話要耐心恰當(dāng)?shù)慕忉?，能讓病人消除緊張情緒。例如患者高某，35歲，孕——周，門診檢查血糖12.2mmol/L，醫(yī)生要求患者住院治療，患者對(duì)這診斷感到震驚、懷疑診斷是否錯(cuò)誤，非常緊張。通過介紹妊娠合并糖尿病的基本知識(shí)，介紹病房的情況，進(jìn)一步做檢查明確診斷，做好耐心解釋工作，病人很快進(jìn)入病人這個(gè)角色，緊張情緒明顯減輕。

焦慮憂郁型

患者的性格一般內(nèi)向，對(duì)某些事情的變化比較煩心，認(rèn)為這病是對(duì)她的懲罰等，對(duì)某些不愉快的心情不輕易透露，常常表現(xiàn)為悶悶不樂，不愿和他人交談（包括醫(yī)務(wù)人員）。護(hù)理措施：多關(guān)心體貼，多給患者愛心；多與患者交談，引導(dǎo)她講出內(nèi)心不悅，消除不良的心理刺激。例如患者胡某，36歲，入院時(shí)表現(xiàn)愁眉苦臉，對(duì)治療表示不耐煩，我們耐心開導(dǎo)，了解到幾年前曾懷孕后流產(chǎn)，她擔(dān)心再流產(chǎn)。通過交談、關(guān)心等心理疏導(dǎo)，使之消除憂郁心理，并配合醫(yī)療護(hù)理工作。

矛盾對(duì)抗型

在糖尿病治療中，常常有病人表現(xiàn)饑餓和糖尿病飲食的矛盾，依賴胰島素和對(duì)抗胰島素的矛盾。護(hù)理措施：講清飲食治療的注意事項(xiàng)，重點(diǎn)在于提高對(duì)糖尿病飲食治療的重要性的認(rèn)識(shí)，把控制飲食建立在病人自覺的基礎(chǔ)上，同時(shí)做好飲食的指導(dǎo)；組織治療配合較好的患者互相交流，讓她們談體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)，以互相鼓勵(lì)；每周進(jìn)行糖尿病知識(shí)講課，召開工休會(huì)，使家屬也了解一些糖尿病知識(shí)，了解病情，配合治療；使用胰島素患者應(yīng)教會(huì)患者或者家屬注射技能及注意事項(xiàng)，預(yù)防低血糖發(fā)生醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

悲觀失望型

擔(dān)心胎兒畸形，新生兒合并癥等，且對(duì)飲食和胰島素治療要求嚴(yán)格，其思想負(fù)擔(dān)重，易產(chǎn)生悲觀失望情緒，對(duì)治療失去信心。護(hù)理措施：講清妊娠合并糖尿病的特點(diǎn)，使患者對(duì)自己的病情有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，解除或減輕失望情緒；醫(yī)護(hù)人員有高度的責(zé)任心和同情心，熱情接待病人，并且有熟練的技能，取得病人的信任；了解患者的要求，幫助解決困難，介紹疾病的治療過程及有關(guān)知識(shí)；針對(duì)其悲觀情緒，介紹成功治療的病例，使患者保持樂觀的態(tài)度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；嚴(yán)格觀察血壓，子宮底的高度，血糖的變化等。