
藥理學(xué)重點內(nèi)容:
1.毛果蕓香堿:M樣作用(用阿托品拮抗)。縮瞳、調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。用于青光眼。
2.新斯的明:膽堿脂酶抑制劑。用于重癥肌無力,術(shù)后腹氣脹及尿潴留,陣發(fā)性室上性心動過速,肌松藥的解毒。禁用于支氣管哮喘,機械性腸梗阻,尿路阻塞。M樣作用可用阿托品拮抗。
3.碘解磷定:膽堿脂酶復(fù)活藥,有機磷酸酯類中毒的常用解救藥。應(yīng)臨時配置,靜脈注射。
4.阿托品:M受體阻滯藥。競爭性拮抗Ach或擬膽堿藥對M膽堿受體的激動作用。用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,虹膜睫狀體炎,眼底檢查,驗光,抗感染中毒性休克,抗心律失常,解救有機磷酸酯類中毒。禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。用鎮(zhèn)靜藥和抗驚厥藥對抗阿托品的中樞興奮癥狀,同時用擬膽堿藥毛果蕓香堿或毒扁豆堿對抗“阿托品化”。同類藥物莨菪堿。合成代用品:擴瞳藥:后馬托品。解痙藥:丙胺太林。抑制胃酸藥:哌綸西平。潰瘍藥:溴化甲基阿托品。
10.可樂定:α2受體激動藥。用于降血壓。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理中樞性降壓藥。降壓快而強,使用于中度高血壓。尚可用于偏頭痛以及開角型青光眼的治療,也用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥成癮者的戒毒。(見后)
11.腎上腺素:α、β受體激動藥。用于心臟停搏,過敏性休克,支氣管哮喘,減少局麻藥的吸收,局部止血。不良反應(yīng):劑量過大可發(fā)生心律失常,腦溢血,心室顫動。禁用于器質(zhì)性心臟病,高血壓,冠狀動脈粥樣硬化,甲狀腺機能亢進及糖尿病。主要機理為興奮心臟,興奮血管,舒張支氣管平滑肌。
12.多巴胺:α、β受體激動藥。作用特點:主要激動多巴胺受體,也能激動α和β1受體,用于抗休克??膳c利尿藥合用治療急性腎功能衰竭。(對腎臟的特色是直接激動腎臟的多巴胺受體,增加腎臟血流量,排鈉利尿,注意補充血容量,糾正酸中毒)。可用于抗慢性心功能不全。
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