
利尿藥(diuretics),一類促進(jìn)腎臟排尿功能從而增加尿量的藥物。利尿作用可通過影響腎小球的過濾、腎小管的再吸收和分泌等功能而實(shí)現(xiàn),主要是影響腎小管的再吸收。
噻嗪類(thiazides)是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿藥和降壓藥,該類藥物的基本結(jié)構(gòu)為雜環(huán)苯并噻二嗪與一個(gè)磺酰胺基(-SO2NH2)組成(見圖21-3),在2、3、6 位代入不同基團(tuán)可得到一系列的衍生物。因化學(xué)結(jié)構(gòu)上的微小差異,使此類藥物在效價(jià)強(qiáng)度和作用時(shí)間等方面產(chǎn)生差異。代表藥物是氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide,雙氫克尿噻)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,其他還有氯噻酮( chlortalidone )、芐氟噻嗪( bendroflumethiazide ) 、環(huán)戊噻嗪(cyclopenthiazide)、美托拉宗(metolazone)等。該類藥物的作用部位及作用機(jī)制相同,藥理作用相似,效能基本一致,毒性小,安全范圍較大,僅所用劑量不同,但均能達(dá)到相似效果。
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