藥物治療學(xué)問答題

1、試述治療藥物的選擇原則：治療藥物的選擇應(yīng)兼顧藥物的有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性，此外也要考慮用藥的方便性。有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)；安全性是藥物治療的前提；經(jīng)濟(jì)型是合理用藥的基本要素；方便性是影響藥物依從性的另一個重要因素。

2、簡述藥物不良反應(yīng)的類型：藥物的不良反應(yīng)分為A、B、C三種類型。A型不良反應(yīng)，又稱劑量相關(guān)性不良反應(yīng)；B型不良反應(yīng)，又稱劑量不相關(guān)性不良反應(yīng)；C型不良反應(yīng)，發(fā)生機(jī)制尚不明確，大多是發(fā)生在長期用藥之后，潛伏期長，且沒有明確的時間聯(lián)系。

3、舉例說明疾病對藥物分布的影響：（1）疾病對藥物血漿蛋白結(jié)合率的影響 例“低白蛋白血癥患者使用地西泮、氯氮桌、氯貝丁酯及潑尼松等藥物，可出現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)。（2）疾病對血液pH的影響 例”腎病伴酸中毒時水楊酸和苯巴比妥等弱酸性藥物分布到中樞組織，可能增加中樞中毒。

4、小兒用藥的基本原則：嚴(yán)格把握用藥指征；選擇適宜藥物劑量與間隔時間；選擇適宜的給藥途徑

5、老年人的用藥基本原則：（1）優(yōu)先治療原則（2）用藥簡單原則（3）用藥個體化原則（4）注意飲食調(diào)節(jié)原則

6、簡述急性心肌梗死溶栓治療方案：醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)整理基本治療原則是鎮(zhèn)痛、減輕心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量、抗凝、溶栓。溶栓療法根據(jù)用藥途徑分為冠狀動脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。

7、試述急性上呼吸道感染的治療原則：（1）藥物選擇原則（2）單一藥物治療原則（3）換藥與合并用藥原則（4）個體化用藥原則（5）全程、規(guī)律治療原則

8、敘述治療消化性潰瘍的常用藥物：（1）抑酸藥 a.質(zhì)子泵抑制藥（PPI）奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑等 b.H2受體阻斷藥（H2RA）西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁。（2）抗酸藥：鋁碳酸鎂、氧化鎂、氫氧化鋁、碳酸鈣等。（3）胃粘膜保護(hù)藥：鉍劑、硫糖鋁、前列腺素（PG）衍生物等。（4）增強(qiáng)Hp感染的藥物：a.阿莫西林、四環(huán)素、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等 b.鉍劑 c.質(zhì)子泵抑制藥：奧美拉唑等 （5）促胃腸動力藥：甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、多潘立酮、莫沙必利。