助理醫(yī)師技能問答題匯總：

1.臨床如何靈活運用四診？

答：臨床運用診法時，并不總是按望、聞、問、切或問、望、聞、切的固定順序進行，而往往是四診互用，邊診邊辨，診與斷交替進行，即發(fā)現(xiàn)有何癥狀或體征，便同時在考慮著可能是何種病因、病性、病位等，繼而進行某些檢查或詢問。

2.問診應(yīng)注意哪些事項？

答：（1）環(huán)境要安靜適宜：問診應(yīng)在較安靜適宜的環(huán)境中進行，以免受到干擾。尤其對某些病情不便當眾表述者，應(yīng)單獨詢問，以便使其能夠無拘束地敘述病情。并且要直接向病員本人詢問病情。若因病重意識不清等原因而不能自述者，可向知情人或陪診者詢問。但當病人能陳述時，應(yīng)及時加以核實或補充，以便資料準確、醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理可靠。

（2）態(tài)度要嚴肅和藹：醫(yī)生對病人疾苦要關(guān)心體貼，視病人如親人。在問診時，切忌審訊式的詢問。對病人的態(tài)度，既要嚴肅認真，又要和藹可親，細心詢問，耐心聽取病人的陳述，使病人感到溫暖親切，愿意主動陳述病情，如遇病情較重，或較難治愈的病人，要鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)生切忌有悲觀、驚訝的語言或表情，以免給病人帶來不良的刺激，增加其思想負擔，而使病情加重。

（3）不用醫(yī)學術(shù)語詢問：應(yīng)使用通俗易懂的語言進行詢問，以便使病人聽懂，能夠準確地敘述病情。

（4）避免資料片面失真：既要重視主癥，又要注意了解一般情況，全面地收集有關(guān)臨床資料，以避免遺漏病情。如發(fā)現(xiàn)病人敘述病情不夠清楚，可對病人進行必要的、有目的地詢問或作某些提示，但決不可憑個人主觀臆測去暗示、套問病人，以避免所獲臨床資料片面或失真，影響診斷的正確性。

（5）重視主訴的詢問：因為主訴是病人最感痛苦的癥狀或體征，也往往是疾病的癥結(jié)所在，所以要善于圍繞主訴進行深入詢問。對危急病人應(yīng)扼要地詢問，不必面面俱到，以便迅速搶救。待病情緩解后，再進行詳細詢問。