護(hù)理程序分為護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟
護(hù)士??贾R(shí)點(diǎn)總結(jié):
必備知識(shí)點(diǎn)1:護(hù)理程序分為護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。
必備知識(shí)點(diǎn)2:主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺(jué)的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過(guò)與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。
必備知識(shí)點(diǎn)3:客觀資料:是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫39.0℃等。
必備知識(shí)點(diǎn)4:護(hù)理診斷的陳述包括三個(gè)要素:?jiǎn)栴}(P),即護(hù)理診斷的名稱(chēng);相關(guān)因素(E),多用“與……有關(guān)”來(lái)陳述;癥狀或體征(S)。又稱(chēng)為PES公式。
必備知識(shí)點(diǎn)5:合作性問(wèn)題的陳述以固定的方式進(jìn)行,即“潛在的并發(fā)癥:……”。
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