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【匯總】2022年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試【第3站基本操作】?？贾R(shí)點(diǎn)大匯總

淺靜脈穿刺抽血  

解析：以肘靜脈穿刺采血標(biāo)本為例。  

【術(shù)前準(zhǔn)備】  

1.了解、熟悉患者病情。與患者或家屬談話，交代檢查目的及過(guò)程，爭(zhēng)取其配合。  

2.器械準(zhǔn)備治療盤(pán)1個(gè)、碘伏或愛(ài)爾碘消毒液1瓶、無(wú)菌棉簽1包、采血針2個(gè)、壓脈帶1個(gè)、貼好標(biāo)簽的負(fù)壓試管2個(gè)、治療巾1塊、利器盒1個(gè)。  

【操作步驟】以股靜脈穿刺為例：  

1.術(shù)者洗手，戴帽子、口罩。  

2.核對(duì)試管是否正確。囑患者取坐位或仰臥位，選擇合適的肘靜脈，鋪治療巾，常規(guī)用棉簽消毒穿刺部位皮，直徑大于5cm，扎壓脈帶；再次消毒皮膚，范圍小于第1遍。  

3.檢查并取出采血針，囑患者握拳，左手繃緊靜脈遠(yuǎn)端皮膚，右手持采血針，針尖斜面與皮膚呈20°角刺入靜脈。見(jiàn)回血后用膠布固定針頭，囑患者松拳，連接相應(yīng)試管抽取適量血液送檢。  

4.采血完畢，松開(kāi)壓脈帶，左手拿干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，右手迅速拔出穿刺針，按壓穿刺部位至不出血。  

【注意事項(xiàng)】  

1.必須嚴(yán)格無(wú)菌操作，以防感染。  

2.如抽出鮮紅色血液表示誤入動(dòng)脈，應(yīng)立即拔出，壓迫穿刺點(diǎn)5分鐘。  

3.盡量避免反復(fù)穿刺，一般穿刺3次不成功應(yīng)停止。  

4.穿刺后妥善壓迫止血，防止局部血栓形成。

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