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慢性肉芽腫性炎癥:
以在炎癥局部形成主要由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥,稱(chēng)為慢性肉芽腫性炎癥。結(jié)節(jié)較小,直徑一般為0.5~2mm.這是一種特殊類(lèi)型的慢性炎癥。不同的病因可以引起形態(tài)不同的肉芽腫,因此病理學(xué)可根據(jù)典型的肉芽腫形態(tài)特點(diǎn)作出病因診斷,如見(jiàn)到結(jié)核性肉芽腫(結(jié)核結(jié)節(jié))的形態(tài)結(jié)構(gòu)就能診斷結(jié)核病。
1.慢性肉芽腫性炎癥的常見(jiàn)病因
(1)某些細(xì)菌感染,其經(jīng)典的例子為結(jié)核病、麻風(fēng)和梅素。
(2)真菌和寄生蟲(chóng)感染,如組織胞漿菌病和血吸蟲(chóng)病。
(3)異物,如手術(shù)縫線(xiàn)、石棉和滑石粉等。
(4)原因不明醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,如肉樣瘤?。╯arcoidosis)。
2.形成肉芽腫的條件
(1)病原體(如結(jié)核桿菌)或異物(礦物油)不能被消化,刺激長(zhǎng)期存在,造成慢性炎癥。
(2)實(shí)驗(yàn)證明,刺激物所引起的細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)在誘發(fā)慢性肉芽腫炎癥中具有重要作用。體外實(shí)驗(yàn)證實(shí),T細(xì)胞產(chǎn)物—淋巴因子可增強(qiáng)單核細(xì)胞向多核巨細(xì)胞轉(zhuǎn)化。
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