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牙髓鈣化是怎么引起的?

2015-01-21 09:47 醫(yī)學教育網
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遺傳因素:

研究發(fā)現(xiàn)多種與遺傳相關的疾病和綜合征常伴隨有牙髓病理性礦化。一些學者報道髓腔廣泛礦化以及牙根膨大的歲患者,其子女及兄弟也具有相同癥狀。另有學者報道末端粘合癥患者除了表現(xiàn)指(趾)關節(jié)、顴弓、全身骨骼發(fā)育畸形外,口腔病損表現(xiàn)為髓石的形成,此病可遺傳給子代。

生理因素:

將髓石脫礦后制成不同的切片,并用“型膠原蛋白以及非膠原蛋白,即骨橋蛋白、骨連接蛋白、骨鈣素的特異抗體進行免疫組化染色。醫(yī)學教|育網搜集整理研究發(fā)現(xiàn)”型膠原蛋白均勻分布于髓石,提示它是髓石中一種主要的基質成分;骨橋蛋白位于髓石的周圍,呈現(xiàn)強染色;未檢測到骨連接蛋白和骨鈣素的存在。由于骨橋蛋白在許多病理性礦化組織中普遍存在,因此認為牙髓細胞產生的骨橋蛋白和髓石基質的礦化密切相關。

物理因素:

一些學者認為牙髓病理性礦化可能與慢性磨損、外力撞擊、正畸矯治力等物理因素有關。研究使用片段弓矯治器和橡皮圈牽引牙齒萌出的過程對牙髓的影響,結果表明在矯治期內未出現(xiàn)牙髓炎以及修復性牙本質形成;但少量病例有廣泛的髓石形成(17.5%),以及出現(xiàn)成牙本質細胞吸入牙本質小管現(xiàn)象(22.5%)。

化學因素:

對比出生后持續(xù)應用氟化物防齲兒童與未應用氟化物防齲兒童無齲磨牙的牙髓狀況,發(fā)現(xiàn)應用氟化物防齲組兒童的磨牙髓腔中有纖維牙本質樣礦化組織形成,并髓室底部沿著牙本質壁向髓腔發(fā)展,取代退化的牙髓組織;并且有根分歧與牙槽骨發(fā)生粘連。

感染因素:

納米細菌是在人與牛的血清中發(fā)現(xiàn)并命名的新菌種,納米細菌獨特的生物學特性以及它在腎結石、膽結石、牙髓結石,牙周結石等病理性礦化疾病中的高檢出率,顯示納米細菌與病理性礦化作用關系密切。通過乙酸雙氧鈾染色,發(fā)現(xiàn)在納米細菌的菌體周圍有一層粘蛋白基質,認為磷灰石晶體的生長可能是通過菌體表面的這層粘蛋白介導的礦化作用。納米細菌感染成纖維細胞后,能誘導細胞內外產生針狀礦化晶體,形成鈣化球,其結構與許多病理性鈣化組織中的鈣化物結構相似。

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